Эпителий мочевыводящих путей

Эпителий в моче: нормы плоского, переходного и почечного в анализе

Эпителий мочевыводящих путей

Эпителий в моче – это один из показателей, исследуемый в клиническом анализе. Эпителиоциты (клеточные единицы) выстилают кожные покровы и все слизистые оболочки организма. Мочевые пути не являются исключением.

Эти клетки выполняют ряд функций, одна из которых – защитная. Они вырабатывают секрет, который предотвращает внедрение микроорганизмов и инородных частиц в ткани.

Во время прохода мочи эпителиоциты могут отслаиваться и уходить в осадок.

Классификация эпителия, который определяется в ОАМ

В общеклиническом анализе обнаруживают подтипа эпителия: плоский, переходной и почечный. Каждый из них выстилает определенный отдел мочевых путей. Клетки эпителия в моче играют важную роль в диагностике болезней: они указывают на место, где возник патологический процесс.

Плоский

Плоский тип эпителия застилает нижний отдел мочевыделительных путей. В норме этот подтип клеток постоянно обновляется. Поэтому он иногда попадает в мочу здорового человека. Референсные значения (нормы) определяются конкретной лабораторией. Это связано с техническими характеристиками оборудования.

Плоский эпителий в моче не может быть объективным показателем, поэтому он имеет второстепенное значение для диагностики.

Переходный

Переходный эпителий застилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и протоки простаты. Этот тип клеток покрывает органы, которые подвержены сильному растяжению. Такая особенность эпителия обеспечивает способность выдерживать серьезное давление. Цилиндрический тип клеток вырабатывает слизь, которая покрывает стенки органа. Слизевой слой обеспечивает естественную защиту.

Единичные переходные эпителиоциты выявляются в нерастворимом осадке мочи у здорового человека.

Большое количество переходного эпителия означает поражение верхних отделов мочевыводящих путей.

Почечный

Клетки почечного эпителия в моче не определяются у здорового человека. Они выстилают стенки нефронов. Нефроны представляют собой рабочую единицу почек.

Появление почечного эпителия в осадке мочи говорит о поражении ткани почек.

Как подготовиться к сдаче анализа, чтобы результаты были правильными

Клинические правила и рекомендации для сдачи мочи на исследование:

  1. Накануне сдачи анализа не следует употреблять спиртное, острые и соленые продукты, а также пищу, влияющую на цвет урины (морковь, куркума, буряк).
  2. Перед сбором анализа необходимо подмыться с использованием нейтральных моющих средств.
  3. Женщинам перед сбором биоматериала рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Не следует сдавать мочу во время месячных.
  4. Грудным детям перед забором урины подмывают наружные половые органы. Мочу собирают в мочеприемники. Нельзя выжимать образец для исследования из памперса.
  5. Материал для анализа собирают либо в вымытую стеклянную тару, либо в стерильный пластиковый контейнер.

Для анализа необходима вся порция утренней мочи.

Соблюдение всех рекомендаций является залогом качественного и достоверного результата.

Нормы эпителия в моче

Если в моче был обнаружен эпителий – это не причина для паники. Не все типы эпителиальных клеток говорят о патологии.

Референсные значения также могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому достоверными будут нормы только той клиники, где было проведено исследование.

У детей

в детском возрасте клетки плоского эпителия также могут попадать в осадок мочи. в норме определяется до 5 шт. в поле зрения.

повышение числа эпителиальных клеток в педиатрической практике часто говорит о нарушении правил забора материала.

клетки переходного и почечного эпителия в норме не определяются.

у беременных женщин

норма плоского эпителия в моче у женщин при беременности отличается незначительно. обычно у здоровых беременных определяется 4-6 клеток.

иногда обнаруживаются 1-2 переходных эпителиоцитов. клетки почечного эпителия при нормально протекающей беременности в моче не определяются.

у женщин

в норме у женщин определяется от 0 до 5 плоских клеток в моче. они попадают не только из уретры, но также из влагалища. в единичном количестве определяются переходные эпителиоциты. почечные клетки не являются нормой.

у мужчин

расшифровка у взрослых мужчин (количество в поле зрения):

  • плоские – 0-1.
  • клетки переходного эпителия в моче – 0-1.
  • почечные эпителиоциты не определяются.

нормы могут отличаться в зависимости от используемого оборудования – анализатора.

причины и опасность большого количества эпителиальных клеток

Эпителиальные клетки не являются специфическим маркером заболеваний мочевыделительной системы. Однако по их типу и количеству судят о локализации патологического процесса и его активности.

Случаи, когда может быть плоский эпителий повышенный в моче:

  • нарушение техники сбора биоматериала;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь с отхождением конкремента;
  • полипы и опухоли мочевого пузыря;
  • интоксикация;
  • гинекологические воспалительные процессы (плоские клетки могут быть повышены даже при банальной молочнице).

В женском анализе мочи большое количество плоских клеток может говорить о сдаче анализа без ватного тампона во влагалище. Кроме того, если поле зрения сплошь усеяно плоским эпителием, то это означает, что моча собиралась во время менструации.

Большое количество плоских эпителиоцитов в образце – это повод сдать анализ заново.

Единичные переходные элементы могут определяться в анализе здорового человека. Если в осадке много переходного эпителия, то это говорит о следующих заболеваниях:

  • инфекционное или неинфекционное поражение почек и мочевых путей (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит, цистит, простатит, туберкулез и т.д.);
  • почечнокаменная болезнь;
  • интоксикационный синдром;
  • послеоперационное состояние;
  • урогенитальные опухоли.

Почечные эпителиоциты не могут попасть в мочу здорового человека. Они определяются при следующих патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • урогенитальный туберкулез;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • острое повреждение почек;
  • интоксикация алкоголем, ядами, тяжелыми металлами и лекарственными препаратами;
  • новообразования в урогенитальной системе;
  • реакция «хозяин против трансплантата» при пересадке почки.

Выявление эпителия в образцах мочи на является диагнозом или поводом прогнозировать течение болезни.

Показатель лишь дает информацию о вероятном наличии и степени болезни. Для выяснения этиологии (истинной причины) заболевания требуется ряд дополнительных исследований.

Как лечить

Высокий эпителий в составе мочи не всегда требует лечения. В первую очередь проводится повторный анализ для исключения ошибки. Далее выполняют ряд дополнительных исследований: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, тест на альбуминурию, посев материала, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек, рентгенологические исследования, цистоскопию, при необходимости – биопсию почки.

Лечение зависит от причины заболевания:

  • При инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия.
  • При аутоиммунных (гломерулонефрит) на первый план выходит иммуносупрессивное лечение (глюкокортикостероиды, цитостатики).
  • Если находят новообразование мочевыводящих путей – проводят хирургическое и противоопухолевое лечение.

Общими являются дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. Назначаются специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса, а также препараты, которые влияют на состояние организма в целом.

Важным в нефрологии остается диетическое питание. Рекомендуют ограничить количество животного белка, а также сократить потребление соли.

Источник: https://simptom.info/urologiya/epitelij-ploskij-v-moche

Переходный эпителий в моче: что делать, если обнаружены плоские клетки

Эпителий мочевыводящих путей

Все органы в полости человека выстилаются эпителием, который находится в состоянии постоянного обновления. Как только клетки отмирают, им на замену приходят новые.

Именно по этой причине, если на лабораторных анализах выявлен переходный эпителий в моче, не стоит подозревать возникновение заболеваний или патологий в организме, но их присутствие может показывать их наличие.

Если обнаруженное количество не превышает допустимых показателей и не выходит за нормировочные границы, то ситуация не опасна.

Определение переходного эпителия

Переходный эпителий относится к многослойным его видам, характерным для органов выведения мочи. Это мочеточники, лоханки в почках и мочевой пузырь, который способен сильно растягиваться своими стенками при наполнении жидкостью. Для переходного эпителия отмечают в его составе несколько видов частиц: промежуточные, базальные и поверхностные.

 Загрузка …

Базальный слой клеток образуется тёмными округлыми камбиальными фрагментами. Промежуточный слой содержит полигональные частицы. Поверхностный же состоит из крупных многоядерных частиц, имеющих плоскую или куполообразную форму, что зависит от формы и состояния стенки определённого органа.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Когда стенка растягивается из-за наполнения мочой, частицы на ее поверхности истончаются и поверхностный слой становится плоским. Когда происходит сокращение мочевого пузыря, толщина эпителиального слоя резко возрастает, при этом многие элементы промежуточного слоя принимают форму груши, а поверхностные фрагменты над ней – форму купола.

Между поверхностными частицами практически нет промежутков, контакт очень плотный, что важно для создания барьера против проникновения урины через стенку органа в обход мочевыводящих путей.

Классификация

Состав тканей в организме изучает гистология. Каждый лаборант в клинике обладает необходимыми и достаточными знаниями о структурном составе разных органов человека. В мочевыводящую систему входит несколько оболочек, которые покрыты разными видами эпителия.

Каждый из них обладает своими гистологическими особенностями, функциями и местом расположения. Именно поэтому исследование под микроскопом осадка в моче помогает классифицировать клетки по видам и месту их локализации. Диагноз ставят после того как определён тип эпителия, который может быть почечный, переходный и плоский.

Плоский, покрывающий поверхность уретры. При анализе мужской мочи эти частицы должны отсутствовать по нормальным показателям. У женщин и новорожденных возможен мизерный процент содержания таких фрагментов.

Ещё по теме:  Из-за чего появляются цилиндры в моче?

Переходный, составляющий неотъемлемую часть оболочек мочевого пузыря и мочеточников. Этот вид называется переходным из-за его способности к изменению структуры. Из-за особенности анатомического строения системы вывода жидкостей из организма эпителий переходный в моче определяется у всех людей без различения возраста и пола.

Почечный, покрывающий поверхность и почек. В моче взрослого человека его появление считается опасным симптомом, а для новорожденных это норма.

Норма в анализах мочи

В норме количество клеток эпителия в моче составляет от 2 до 10 единиц в обозримом поле микроскопа. Не является опасным симптомом определение клеток плоского эпителия в моче младенцев до двух месяцев, а также в женской урине.

Если плоский эпителий определяется у мужчин, это указывает на развитие воспалительных процессов в организме. При значительном количестве плоских частиц пациент чаще всего болен воспалением мочевыводящих каналов, пиелонефритом, простатой или заболеваниями мочевого пузыря.

Переходный эпителий также нормируется в своей численности, причём количество его клеток в моче не должно превышать 3 на поле зрения. Для детей до двух месяцев возможно его наличие, как и почечного.

Оптимальные показатели для результатов клинического исследования мочи:

  • мужская моча – отсутствие клеток плоского типа, женская моча – от 3 до 10 единиц, моча ребенка – от двух до десяти единиц;
  • переходный тип в мужской, детской или женской моче может быть обнаружен всегда в количестве от 2 до 10 единиц;
  • почечный тип в женской и мужской мочи должен абсолютно отсутствовать. У младенцев до двух месяцев может обнаруживаться эпителий любого вида, а почечный – в количестве от 2 до 10 единиц в поле зрения.

Диагностика

Клетки эпителия можно обнаружить на исследование в лаборатории, причём мочевой осадок исследуют при помощи центрифуги. Готовят особым образом препарат для проведения микроскопического исследования, на предметное стекло помещается капля урины и исследуется под микроскопом со значительным увеличением.

Специалист считает элементы, которые находятся в поле зрения микроскопа. Результаты расшифровки определяют три вида клеток по количественному показателю. Специалист отмечает умеренное, незначительное или большое содержание эпителиальных клеток.

Причины превышения нормы

Если в моче содержится большое количество клеток эпителия того или иного вида, это свидетельствует о его интенсивном отслоении. Такая патология связывается с воспалениями в мочеполовой системе. Также превышение нормы возможно из-за цистита, простатита, нефропатии и уретрита.

Ещё по теме:  В каких случаях назначают урографию мочевого пузыря?

Цистит

Цистит является самой распространенной причиной появления плоских клеток в моче. Он встречается повсеместно у женщин любого возраста.

При воспалении стенок мочевого пузыря начинается отслоение эпителиальных тканей, а процесс регенерации нарушается.

Цистит в острой стадии провоцирует отслоение такого количества эпителия, что это заметно даже без лабораторного исследования, моча при этом становится беловатой и очень мутной.

Важно начать лечение вовремя, поскольку цистит имеет свойство переходить в хронические формы. Чем дольше откладывается лечение воспалительного процесса, тем больше осадка появляется в моче.

Нефропатия

Особенность заболевания заключается в накоплении антител в почках, что провоцирует воспалительные процессы. При этом нарушается функция почек как фильтра, из-за чего повышается содержание клеток эпителиальной ткани.

Нефропатия не начинается неожиданно, а формируется в течение длительного времени без проявления симптомов. Лечению она не поддается, но остановить ее прогрессию и распространение можно при помощи лекарственных средств.

При таком заболевании в моче обнаруживается кроме плоских клеток также эритроциты и белки.

Простатит

Анализы мочи здорового мужчины не должны содержать клеток плоского типа, но в силу возникновения различных факторов, отслоившиеся частицы могут попасть в урину из нижних отделов мочевыводящей системы.

Если в предстательной железе есть воспаление, первым делом нарушается ее кровоснабжение.

При этом происходит отторжение клеток и нарушение регенерации, что приводит к попаданию частиц эпителиальной ткани в мочу в значительном количестве.

Переходные фрагменты поверхностной оболочки органа являются составной частью стенок мочеточников, лоханок в почках, протоков простаты и верхних отделов уретрального канала. Незначительное количество в анализах для взрослых считается допустимым, но если при лабораторном исследовании специалист обнаруживает более 3 клеток на поле зрения, это указывает на воспаление мочевыводящих органов.

Появление переходных клеток в моче вызывают различные патологии, но чаще всего это пиелонефрит инфекционного происхождения, уретрит и мочекаменная болезнь. Более того, рост числа клеток эпителия переходного типа может быть вызван приемом антибактериальных медикаментозных средств, а также блокадами и препаратами для общего наркоза.

Расшифровка анализа

Расшифровывая анализы пациента, лаборант всегда замечает наличие патологии. Если исследуется женская моча, то плоский эпителий говорит о возможном несоблюдении правил забора материала или гигиены наружных органов. Но если норма превышена существенно, необходимо провести дополнительное обследование.

Ещё по теме:  Что значит: ураты и оксалаты в моче?

В мужской моче не должно быть клеток плоских эпителиальных тканей, а если он обнаружен, то это чаще всего уретрит. Кроме этого, клетки могут попасть в мочу после обследования с инструментами в мочеиспускательном канале, при использовании круглого катетер для мочевого пузыря, который не подходит по толщине.

Лаборант в клинической лаборатории не делает выводов о наличии у пациента заболеваний на основании обнаруженных фрагментов в осадке. Поставить диагноз можно будет только после проведения всех анализов. В частности, если в моче не обнаруживаются бактерии, эритроциты и лейкоциты, белки и нитраты, а выявлены только плоские фрагменты, то пациенту рекомендуют сдать анализ заново.

Симптомы и лечение

Появление клеток эпителия в моче не является заболеванием самостоятельного характера, а лишь указывает на наличие воспаления в организме. Это только в том случае, если есть некоторые нарушения в мочевыводящих путях, не сопровождающиеся болями в нижней части живота, неприятными ощущениями и нарушениями при мочеиспускании, также гипертермией.

При осложнениях и тяжелом протекании болезни возможно развитие почечной недостаточности. Если осадок появляется в урине из-за простатита, то пациенты мужского пола жалуется на частоту позывов к деуринации, особенно в ночное время, а также на нарушение потенции. Врачом назначается лечение исходя из типа патологии.

При заболеваниях инфекционного происхождения необходимо применение противовоспалительных препаратов, мочегонных и антибактериальных средств. Более того, хронические стадии заболевания мочеполовой системы можно также дополнить лечением методами народной медицины. Вся терапия проводится под контролем в виде анализов мочи.

Нет соответствующих видео

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/epitelij-perehodnyj-v-moche.html

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей

Эпителий мочевыводящих путей

К мочевыводящим путям относят почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Строение этих органов в общих чертах сходно, так как их стенка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и наружной оболочек.

Эпителий мочевыводящих путей называется переходным. Он относится к эпителиям кожного типа. В эпителии различают базальные клетки, выполняющие роль камбия, и более дифференцированные поверхностные клетки. При этом около половины поверхностных клеток являются полиплоидными.

В стенке почечных чашечек описаны особые гладкие мышечные клетки — водители ритма (пейсмекеры). За счет ритмического сокращения этих клеток моча порциями поступает из собирательных трубочек и происходит опорожнение почечных чашечек.

В мочеточниках гладкая мышечная ткань образует в верхней половине два слоя: внутренний — продольный и наружный — циркулярный. В нижней части мочеточников добавляется еще один продольный слой, расположенный снаружи от циркулярного.

В мочевом пузыре слизистая оболочка приспособлена к растяжению, связанному с периодическим накоплением мочи. Эпителий при этом меняет свою гистологическую картину от растянутого двухслойного до псевдомногослойного в спавшемся пузыре.

В слизистой оболочке мочевого пузыря сильно развиты сосудистые подэпителиальные сплетения. Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из трех слоев: внутреннего, наружного с продольным расположением гладких миоцитов и среднего — циркулярного.

В шейке мочевого пузыря имеется мышечный сфинктер.

Наружная оболочка образована соединительной тканью, а в области дна — серозной оболочкой. Мочевой пузырь иннервируется симпатическими и парасимпатическими, а также спинальными нервами. В нем имеется много вегетативных нервных ганглиев.

Стенка мужского мочеиспускательного канала состоит из слизистой и мышечной оболочек, а женского — слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.

Эпителий слизистой оболочки из переходного постепенно трансформируется в многослойный плоский неороговевающий. В составе эпителия встречаются скопления слизистых клеток. Собственная пластинка слизистой оболочки содержит уретральные слизистые железы.

Мышечная оболочка включает внутренний продольный и наружный циркулярный слои гладких миоцитов.

При прохождении мочеполовой диафрагмы мужская уретра окружается поперечнополосатой мышечной тканью наружного сфинктера мочевого пузыря. Женская уретра в средней своей части окружается поперечнополосатой мышечной тканью наружного сфинктера.

Возрастные изменения мочевыводящих путей. В постнатальном периоде продолжаются рост и развитие нефронов. При этом увеличиваются их длина и толщина. В связи с этим на единицу массы почечной ткани у взрослого приходится в 10 раз меньше почечных телец по сравнению с новорожденным.

Реактивность и регенерация мочевыводящих путей. Реактивные изменения почек при действии экстремальных факторов (переохлаждение организма, отравление ядовитыми веществами, действие проникающей радиации, ожоги, травмы и др.) весьма разнообразны с преимущественным поражением сосудистых клубочков или эпителия различных отделов нефрона вплоть до гибели нефронов.

Регенерация нефрона происходит более полно при внутриканальцевой гибели эпителия. Наблюдаются клеточная и внутриклеточная формы регенерации. Эпителий мочевыводящих путей обладает достаточно выраженной восстановительной способностью.

Аномалии мочевыделительной системы, органогенез которой достаточно сложен, являются одним из наиболее частых пороков развития.

Причинами их образования могут быть как наследственные факторы, так и действие различных повреждающих факторов — ионизирующего излучения, алкоголизма и наркомании родителей и др.

Вследствие того, что нефроны и собирательные трубочки имеют разные источники развития, неправильность или отсутствие их контактов друг с другом приводит к патологии развития почек (поликистоз, гидронефроз, агенезия почек и др.).

– Также рекомендуем “Иммунный комплекс органов. Красный костный мозг.”

Оглавление темы “Выделительная система. Кроветворная система.”:
1. Плевра. Выделительный комплекс органов.
2. Почки. Строение почек. Нефрон. Функции и строение нефрона.
3. Петля Генле. Дистальный отдел нефрона. Собирательные трубочки почки. Сосуды почки.
4. Миоидные эндокриноциты. Юкставаскулярные клетки – Гурмагтига.
5. Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.
6. Иммунный комплекс органов. Красный костный мозг.
7. Тимус. Развитие тимуса. Строение тимуса.
8. Лимфатические узлы. Развитие лимфатических узлов. Строение лимфатических узлов.
9. Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.
10. Иммунитет. Виды иммунитета. Виды иммунной реактивности организма.

Источник: https://meduniver.com/Medical/gistologia/115.html

Что значит эпителий в моче

Эпителий мочевыводящих путей

Важным диагностическим параметром при многих патологиях являются анализы мочи. Ее лабораторное исследование позволяет получить много информации о состоянии разных органов и систем организма.

Рассматриваются ее внешние характеристики, химический состав и осадок. Часто в ее осадке обнаруживаются эпителиальные клетки. Кроме того, лабораторные тесты позволяют определить наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и паразитов.

Все эти результаты важны для диагностики различных заболеваний или воспалительных процессов.

Общая характеристика

Все полости тела человека и слизистые оболочки выстланы слоем эпителиальных клеток. Именно они, прежде всего, подвергаются негативным воздействиям при наличии инфекции или воспалительных процессов. При этом происходит их обновление: старые слущиваются, и на их месте образуется новый слой.

Покрыты слоем эпителия почки, мочевой пузырь, уретра, мочевыводящие пути. Моча проходит через все эти органы, поэтому в ней могут наблюдаться разные эпителиальные клетки, но обычно их немного. Только при различных патологических состояниях, когда происходит усиленное обновление слизистой оболочки и слущивание слоя эпителия, его количество в моче повышено.

Разновидности

Внутренняя поверхность органов мочеполовой системы выложена различными видами эпителия, с ними моча ежедневно соприкасается. Поэтому при исследовании осадка можно обнаружить различные клетки. Чаще всего различают плоский эпителий, переходный и почечный.

Иногда также различают клетки эпителия по форме. При этом они бывают круглые, овальные, с неровными краями и «хвостом», полигональные и грушевидные. Ядро бывает крупным или маленьким.

Разновидностью плоского является полиморфный эпителий. Это клетки более маленького размера, неправильной формы и с большим ядром.

Иногда также при анализе мочи могут быть обнаружены цилиндрические клетки, появившиеся в результате изменений почечного эпителия.

Важно: определив, уровень каких клеток в моче повышен, можно поставить предварительный диагноз.

Клетки эпителия могут быть разной формы и размера.

Чаще всего при анализе мочи обнаруживается плоский эпителий. Он выстилает внутреннюю поверхность мочеточников и влагалища у женщин. Поэтому он почти всегда обнаруживается в женской моче. А у мужчин эпителиальные клетки могут попасть в мочу только из предстательной железы или нижних отделов мочеиспускательного канала, поэтому там их не должно быть.

Обычно наличие плоских эпителиальных клеток при анализе мочи врачами не учитывается, так как даже у здоровых людей может обнаруживаться небольшое их количество. Только при повышении этого показателя можно заподозрить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Нормы

Клетки эпителия в моче у здорового человека должны присутствовать в единичном количестве или совсем отсутствовать. Существуют определенные таблицы нормы. Они зависят от пола человека, его возраста и состояния здоровья.

Существуют определенные нормы присутствия эпителия в моче.

Чаще всего выявляются при анализах плоские эпителиальные клетки. Незначительное их количество даже не учитывается, особенно у женщин. Ведь они могут попасть из влагалища при неправильном сборе анализа мочи. Чтобы избежать повторного исследования, женщинам нужно соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Самое главное, тщательно помыть наружные половые органы перед этим, насухо вытереть промежность. Многие врачи рекомендуют также закрыть влагалище тампоном. Собирать нужно только среднюю порцию мочи, так как основное количество эпительных клеток находится в первой порции.

Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

У мужчин же любые клетки эпителия в моче должны отсутствовать. Уже 2–3 единицы указывают на наличие патологических процессов. Это связано с тем, что попасть они могут в собранные образцы только из нижних отделов мочеиспускательного канала или из простаты при наличии воспалительных процессов.

У женщин

по причине того, что в мочу женщин плоские эпителиальные клетки могут попасть из влагалища, его присутствие не считается отклонением. норма эпителия в моче при этом до 10 единиц.

считаются те из них, которые попадают в поле зрения лаборанта через микроскоп. при превышении этого показателя можно заподозрить наличие воспалительных заболеваний.

нормой считается его незначительное повышение у женщин во время менопаузы.

переходный эпителий проникает в мочу из почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря при различных патологиях. поэтому у здорового человека таких клеток не должно быть больше 3. а почечный эпителий появляется только при воспалительных заболеваниях почек.

у беременных

при беременности нормы количества клеток эпителия в моче меняются. допускается не более 5 единиц плоских или переходных клеток. а почечного эпителия быть не должно совсем. большое количество таких клеток в моче у беременной женщины всегда указывает на наличие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

у детей

эпителий в моче у ребенка может присутствовать. обычно нормой считается не более 3 единиц, причем независимо от его разновидности. повышение количества таких клеток наблюдается чаще всего у новорожденных. в первые две недели жизни допустимым количеством считается до 10 единиц. это связано с адаптацией организма ребенка к самостоятельной жизнедеятельности.

кроме того, у новорожденных детей считается нормой присутствие незначительного количества почечного эпителия. ведь в первые дни жизни с мочой выходят все вещества, заглатываемые малышом при внутриутробном развитии.

повышенный уровень

Если эпителиальные клетки обнаруживаются в больших количествах, это всегда указывает на наличие каких-либо патологических процессов. Обычно это острый или хронический воспалительный процесс.

Внимание: точно диагностировать заболевание можно только при комплексном подходе. Обязательно нужно учитывать также другие показатели.

Особенно важно повышение уровня лейкоцитов одновременно с эпителиальными клетками. Это подтверждает наличие воспаления. Учитывается также присутствие нитратов, солей, бактерий и паразитов.

Когда повышено содержание эпителия в моче, назначаются дополнительные методы обследования. Они помогут определить причины этого состояния. Повторные анализы нужно сдавать также потому, что часто причины повышенного уровня эпителиальных клеток не связаны с патологическими процессами. Это может быть просто неправильный сбор мочи для анализов. Чаще всего такое бывает у женщин и у детей.

Чтобы избежать ошибок при анализе мочи для него нужно использовать чистую емкость.

Причины повышения

Многие патологии, способные повысить уровень эпителия в моче, важно обнаружить как можно раньше. Только своевременное лечение может справиться с ними быстро. Анализы мочи помогут вовремя выявить заболевания и выбрать нужную терапию.

У новорожденных детей повышение эпителия в моче может происходить не только из-за воспалительных заболеваний. Причиной могут стать врожденные патологии, осложненное протекание беременности, тяжелые или преждевременные роды, инфекционные заболевания, перенесенные мамой.

Выводы

Обычно повышение уровня эпителиальных клеток выявляется при обследовании по поводу нарушенного мочеиспускания или болей в пояснице. Ведь если такое состояние не связано с неправильным сбором анализов или интоксикацией, оно вызывается серьезными патологиями органов мочеполовой системы.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/chto-znachit-epiteliy-moche

Эпителий в моче

Эпителий мочевыводящих путей

Норма для современного человека контролировать свои функциональные показатели. Нам много раз приходится сталкиваться со сдачей разнообразных меданализов, начиная с обыкновенных общих и заканчивая дорогостоящими узконаправленными исследованиями.

Мы все посещаем лаборатории или пользуемся разнообразными экспресс-методами диагностики. Самые разумные люди проверяют свое здоровье систематически, дабы проверить и исключить возможность развития заболеваний.

Такой подход к состоянию здоровья помогает избежать множества неприятностей, бороться с недугами до их превращения в запущенные или до переростания во что-то более страшное.

По простоте, цене и информативности на сегодня лидирующим можно назвать анализ мочи. Результаты такой диагностики помогают провести оценку работы почек, позволяют узнать о состоянии всего организма. Современные лаборатории, по необходимости, могут провести много разных анализов:

  • Общий клинический анализ мочи. Создан для изучения органолептических (количество, цвет, запах…), физико-химических (плотность и кислотность), биохимических (белок, глюкоза, креатинин…), микроскопических (эпителий, эритроциты, лекоциты…) и микробиологических (бактерии) параметров.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Чаще всего назначают для проверки параметров, результат которых повышен в общем, и постановка окончательного диагноза затруднительна. Помогает выявить пиелонефрит, цистит и другие недуги, которые сопровождаются попаданием крови в мочу.
  • Анализ по Зимницкому. Необходим для фиксирования суточного диуреза (объем мочи выведенный за конкретный промежуток времени).
  • Анализ по Сулковичу. Очень распространен в педиатрии для выявления количества Са у ребенка. Если уровень кальция в детском организме повышен, значит происходит избыточное получение витамина D.
  • Бактериологический посев. Производится для высеивания бактерий из заданного образца.

В урине можно найти такие соединения, вещества и организмы как:

  • белки. Встречается только при заболеваниях мочеполовой системы. Очень опасен белок для женщин в период беременности на любом триместре.
  • глюкоза. В наличии у людей, страдающих сахарным диабетом, или при некоторых почечных заболеваниях (например, амилоидоз и нефрит).
  • креатинин. У мужчин норма 74 — 110, норма у женщин – 44 — 80, младенец – 18 – 35, дети до четырнадцати – 27 — 62. Нарушение норм (повышенный или пониженный креатинин) указывает на сбои функционирования почек.
  • кетоны (ацетон, ацетоуксусная и оксимаслянная кислоты). Кетоны  получаются, если процесс расщепления белков и жиров происходит неполный. Наличие кетонов указывает на несоблюдение сбалансированности рациона, бывают предвестниками сахарного диабета, интоксикации организма или даже о рака желудка.
  • билирубин. Должен отсутствовать. Присутствие билирубина извещает о печеночных недугах (гепатит, цирроз) или поражении желчевыводящих путей.
  • уробилиноген. Его наличие свидетельствует о дисфункции кишечника, некоторых инфекциях, сепсисе, тяжелых поражениях печени.
  • эритроциты. У мужчин может выявляться одна единица и до трех единиц норма у женщин. Повышенный показатель предвещает гломерулонефрит, инфаркт почки, мочекаменную болезнь, рак органов мочеполовой системы.
  • лейкоциты. У мужчин обнаруживаются до трех единиц, у женщин – до шести единиц. Повышенный лейкоцитоз информирует о прохождении воспалительных процессов,  о серьезных недугах мочеполовых органов (пиелонефрит, простатит, цистит, рак).
  • гемоглобин. Должен отсутствовать. Предупреждает о гемолитической болезни, малярии, инфаркте миокарда, интоксикации некоторыми веществами.
  • цилиндры. Единичное обнаружение считается в порядке нормы. В случае превышения количества, то по виду цилиндра  (гиалиновый зернистый восковидный эритроцитарный и эпителиальный) судят о множестве разных отклонений.
  • эпителий. Обнаруживается не больше десяти единиц, правда такая норма принята только для некоторых видов эпителия (например, плоский или переходный). Если этот параметр выше, то это аномалии функционирования почек и  мочевого пузыря.
  • соли. Разные виды наличествующих солей (оксалаты, ураты, фосфаты) способствуют появлению разнообразных аномалий и нарушений.
  • бактерии. Высеиваются при наличии инфекций, провоцирующих простатит, цистит, пиелонефрит.
  • грибы. Присутствуют при разных инфекциях, долгом применении антибиотиков или при иммунодефицитных состояниях.
  • амилаза. Норма до 17 единиц для мужчин и женщин. Отклонения свидетельствуют о панкреатите.

Это основные параметры, изучаемые в процессе проведения исследования урины. Со многими параметрами мы сталикавемся постоянно, с некоторыми очень редко. Об одном из редких явлений – эпителии в моче расскажем подробней.

Эпителии в моче

Все знают о строении, функциях и местах расположения эпителиального слоя.

Он бывает однослойным (плоским, кубическим призматическим) и многослойным (ороговевающим и неороговевающим) и переходным Клетки эпителия, покрывающие мочеполовую систему человека, со временем могут отслаиваться.

Такой процесс способствует его попаданию в осадок мочи. Микроскопические исследования выявляют три вида клеток: плоские, переходные и почечные.

Что значит присутствие плоского эпителия?

Обнаружение небольшого количества плоских клеток не вызывает опасений, особенно часто такое встречается в материале, взятом у женщин и связано с анатомическими особенностями.

Если этот фактор повышен, значит есть воспалительные процессы (простатит, цистит, уретрит) или гинекологические недуги.

Что значит нахождение переходных клеток?

Такие клетки покрывают мочевой пузырь, уретру, мочеточники, лоханки почек и протоки предстательной железы. Небольшое число таких эпителий не требует никаких лечебных действий. Если же переходный эпителий повышен, значит, человек столкнулся с признаками цистита, мочекаменного недуга, а может даже онкологическим заболеванием.

Часто встречается, что в образцах здоровых людей обнаруживают плоский и/или переходный эпителий. Такое явление связано с неправильным забором мочи. Чтобы ваш анализ дал правильный результат нужно соблюдать правила его получения. Урину собирают по утрам, сделав все гигиенические процедуры. Емкость для сбора нужна чистая, лучше стерильная.

Что значит  почечный эпителий?

Такими клетками покрыты почечные канальца в паренхиме. Если в исследовании происходит выявление таких клеток, то это однозначное отклонение.

Исключением будет анализ ребенка в первые дни жизни, ведь организм новорожденного выводит оставшиеся гормоны матери.

В остальных случаях появление этих эпителий в моче означает протекание воспалительных процессов (пиелонефрит, гломерулонефрит) или даже тяжелых поражений (ишемическое поражение почки при сахарном диабете).

Что значит выявление эпителий у ребенка?

У ребенка в норме будет не больше чем три эпителии в моче, причем как плоских клеток, так и переходных (кубических или цилиндрических). Повышенный показатель в разных комбинациях указывает на разные болезни.

  1. Повышен только плоский эпителий, значит может присутствовать уретрит, цистит и воспаления половых органов.
  2. Увеличение переходного эпителия при нормальном или повышенном плоском эпителии происходит при инфекции или воспалении (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Обнаружение почечных эпителий в моче ребенка выявляет аномалии работы почек (пиелонефрит, нефросклероз, туберкулез почек, врожденные патологии) или мочевыводящих путей.

Такие заболевания кроме эпителий в моче имеют богатую симптоматику (боли при мочеиспускании, задержка или недержанием мочи, отеки, нарушением других параметров в исследованиях урины и крови.

Также клетки определяются при:

  • застое урины во время стресса или самопроизвольном удержании;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе (выброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки);
  •  отложении солей;
  • интоксикации организма;
  • использовании катетера при получении материала;
  • проблемах с кровообращенем;
  • неправильном сборе урины;
  • нарушении правил транспортировки материалов.

Здравомыслящие родители должны знать и учитывать факторы, которые стают первопричиной таких заболеваний. Это:

  1. Наследственная предрасположенность. Повышенный риск появления отклонений возможен, если в семье тоже есть такие недуги.
  2. Патологии при протекании беременности.
  3. Недоношенность.
  4. Отклонения в родах (асфиксия).
  5. Врожденные пороки развития.
  6. Стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангина, фурункулез, хронический тонзиллит).
  7. Другие перенесенные инфекции.

Если есть такие факторы, то необходима консультация профильного специалиста (нефролог, уролог) и, желательно, систематический мониторинг состояния здоровья ребенка.

Источник: http://www.mymocha.ru/ehpitelij/

Лечим Цистит
Добавить комментарий