Хронический буллезный цистит у детей последствия

Буллезный цистит

Хронический буллезный цистит у детей последствия

Буллезный цистит – один из морфологических вариантов воспалительного поражения мочевого пузыря.

Чаще всего протекает с рецидивами.

Возникает в основном у маленьких детей, хотя может поражать и взрослых.

Что это?

Буллезный цистит – это форма воспаления мочевого пузыря, когда на его слизистой появляются буллы.

Это пузырьки.

Механизмы их формирования бывают различными.

Буллезный цистит – диагноз не клинический, а эндоскопический или патоморфологический.

Его нельзя диагностировать по симптомам или анализам.

Буллы можно обнаружить лишь в случае осмотра мочевого пузыря изнутри.

Делается это с помощью цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря через уретру вводится камера.

На мониторе врач видит стенку мочевого пузыря.

Если обнаруживаются буллы, это является основанием для установления соответствующего диагноза.

Хотя термин цистит подразумевает наличие воспалительного процесса, буллезная его форма может протекать без воспаления.

Часто в моче при этом не обнаруживается никаких изменений.

Код буллезного цистита по МКБ-10

Хронический буллезный цистит кода МКБ 10 не имеет.

В классификации воспалительных процессов мочевого пузыря хронических форм всего две.

Это интерстициальный или другой цистит.

Буллезный не является интерстициальным.

Соответственно, он попадает в категорию «другой».

Данное заболевание имеет код N30.2.

Сюда относятся любые хронические воспалительные процессы мочевого пузыря, за исключением интерстициального.

Чем лечить буллезный цистит у детей

В недавно родившихся детей нередко обнаруживается буллезный цистит.

Он носит рецидивирующий характер.

Эта патология обусловлена врожденными особенностями строения стенки мочевого пузыря.

Есть три заболевания, которые приводят к появлению булл:

  1. 1.Лимфангиоматоз. В подслизистом слое резко увеличивается размер и количество лимфатических сосудов.
  2. 2.Лимфангиэктазия. Это локальные расширения лимфатических сосудов. Часто сочетается с формированием кист в стенке мочевого пузыря. Они образуются в подслизистом слое. Выстланы кубическим эпителием.
  3. 3.Лимфоидные фолликулы.  Образуются в большом количестве в стенке мочевого пузыря. Они приподнимают базальную мембрану. Поэтому создают эндоскопическую картину булл.

Самой частой формой буллезного цистита у детей остается лимфангиоматоз.

В 62% случаев причиной являются пороки развития лимфоидной ткани.

Обнаруживается лимфангиоматоз у 28% детей с рецидивирующими циститами.

Патология тяжело поддается лечению.

Так как она возникает вследствие врожденных особенностей анатомического строения стенки мочевика.

Реже встречается лимфангиэктазия.

Буллы наблюдаются более крупные.

Данная форма диагностируется у 10% детей с рецидивирующими циститами.

Она лучше поддается лечению.

Буллы уменьшаются или исчезают после нормализации оттока лимфы.

Хорошие результаты терапии достигаются с помощью физиотерапевтического воздействия.

Буллезный цистит: причины у женщин

Мочевыделительная система и репродуктивные органы у женщин находятся в тесной взаимосвязи.

Поэтому воспаление в половой системе часто затрагивает мочевой пузырь.

Это возможно при возникновении патологического процесса в:

  • маточных трубах и яичниках
  • влагалище
  • околоматочной клетчатке
  • вульве

Буллезный цистит развивается вследствие двух механизмов.

Первый – это вовлечение в воспаление стенки мочевого пузыря.

Второй – нарушение уродинамики.

Отечные репродуктивные органы сдавливают мочевой пузырь, мочеточники, и препятствуют нормальному току мочи.

Поэтому на фоне воспалительного поражения органов репродуктивной системы нередко возникают признаки буллезного цистита.

Причем, нередко он развивается без воспалительных явлений в самом мочевом пузыре.

Выявляется патология на цистоскопии.

Несмотря на выраженные симптомы, воспалительные изменения в моче могут отсутствовать.

Хотя воспаление стенки пузыря имеет место.

К буллезному отеку также может привести бактериальное поражение уретры.

Оно имеет место при остром цистите.

Инфекционные причины буллезного цистита

Буллезное воспаление иногда возникает при острых инфекциях мочевого пузыря.

Но только в случае тяжелого инфекционного процесса.

Так как буллезный цистит предполагает поражение глубоких слоев стенки уретры.

Основными возбудителями остается кишечная палочка, стафилококки или энтерококки.

Эти бактерии живут в прямой кишке.

Обычно инфекционный цистит возникает как аутоинфекция.

Это не заражение от другого человека.

Микроорганизмы просто мигрируют из одной части тела в другую.

Но если в кишечнике они живут себе и никому не мешают, то в мочевом пузыре провоцируют воспалительный процесс.

До 80% всех случаев воспаления вызывает кишечная палочка.

Но она крайне редко дает осложненные формы цистита и обычно не ведет к его буллезной форме.

Другие неспецифические возбудители:

  • сапрофитные стафилококки
  • протей
  • стрептококки
  • синегнойная палочка
  • клебсиелла

Всего в 10-20% случаев циститы развиваются при специфических инфекционных заболеваниях.

Но именно они могут спровоцировать буллезное воспаление с вовлечением глубоких слоев стенки мочевика.

Возможные возбудители:

  • микоплазмы
  • хламидии
  • грибы кандида
  • трихомонады
  • бледная спирохета
  • микобактерии туберкулеза
  • вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус, герпес)

В 95% случаев инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру.

В 5% случаев – гематогенным или лимфогенным путем, из других очагов инфекции в организме.

Предрасполагающие факторы:

  • врожденные особенности строения мочевого пузыря
  • частые половые контакты
  • проведенные медицинские манипуляции с проникновением инструмента в уретру
  • переохлаждение
  • недостаточная гигиена

Насколько заразен буллезный цистит

Заразен ли буллезный цистит, можно узнать после сдачи анализов на ЗППП.

В подавляющем большинстве случаев он не заразен.

Редко воспаление стенки мочевого пузыря вызвано патогенными микроорганизмами.

В основном его провоцирует условно-патогенная флора.

После полового акта она не вызывает воспалительного процесса у партнера.

Гораздо реже ЗППП становятся причиной буллезного цистита.

Но даже в этом случае при передаче инфекции у партнера возникнет уретрит, а не цистит.

Буллезный цистит: симптомы и признаки

Симптомы поражения мочевого пузыря похожи при различных формах патологии.

Все они связаны с воспалением его стенки, нарушением функции, раздражением рецепторного аппарата.

Основные симптомы:

  • частое мочеиспускание
  • постоянное, хотя и незначительное желание помочиться
  • затруднения в начале мочеиспускания
  • кровь в моче
  • болезненные ощущения в лобковой области или уретре
  • ночные походы в туалет
  • неполное опорожнение пузыря

При буллезном цистите увеличивается возбудимость пузыря за счет раздражения нервов медиаторами воспаления.

Происходит увеличение чувствительности слизистой.

Повышается тонус мышечного слоя.

Поэтому размер в несколько раз уменьшается.

Этим объясняется малая вместимость органа и частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда промежутки времени между ними составляют 10-15 минут, что связано также с раздражением нервов.

Иногда наблюдается недержание мочи.

Позывы настолько сильные, что не контролируются усилием воли пациента.

Многие жалуются на ощущение переполненности пузыря.

Какие анализы сдать при буллезном цистите

При цистите нужно сдать мочу на анализ.

В ней выявляются признаки воспаления.

Обнаруживаются лейкоциты, эпителиальные клетки, слизь.

Для исключения или обнаружения ЗППП проводится ПЦР.

С помощью этого метода диагностики выявляется ДНК патогенных микроорганизмов, и таким образом проводится их идентификация.

Выполняется бактериологический посев мочи.

Таким способом можно выделить условно-патогенную флору.

После выявления возбудителя проводится оценка его чувствительности к антибиотикам.

Во многих случаях при буллезном цистите воспалительных изменений в моче нет.

Потому что патология может развиваться как осложнение воспалительных процессов репродуктивных органов.

В этом случае необходима диагностика основного заболевания.

Берутся мазки из цервикального канала.

Выполняется УЗИ органов малого таза.

Подтвердить буллезный цистит можно при помощи цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря вводят камеру.

С её помощью врач может видеть стенку мочевого пузыря.

При буллезном цистите наблюдается её покраснение, отечность, а также формирование пузырей.

Лечение буллезного цистита

Для лечения буллезного цистита назначают антибиотики.

Какие – зависит от выделенной флоры.

В большинстве случаев цистит вызван кишечной палочкой или сапрофитным стафилококком.

Поэтому в лечении заболевания предпочтение отдают фторхинолонам.

Назначается офлоксацин или левофлоксацин.

Пациенту рекомендуют обильное питьё – до 2 литров в день.

На некоторое время приходится отказаться от интимной жизни.

Антибиотики при острой форме заболевания назначают по одной из трех схем:

  • прием одной таблетки
  • трехдневный курс
  • семидневный курс

Длительная антибиотикотерапия нежелательна.

Особенно у женщин.

У них применение антибиотиков в течение 2-4 недель в будущем в 6 раз повышает риск воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Это связано с формированием дисбиоза влагалища.

Оптимальным считается семидневный курс антибиотиков.

Он дает меньше рецидивов, чем одно- и трехдневный.

При лечении фторхинолонами в течение 7 дней эрадикация возбудителя происходит в 98% случаев.

При хроническом буллезном цистите часто назначают инстилляции в мочевой пузырь растворов серебра.

Концентрацию раствора постепенно наращивают.

Если имеет место бактериальный компонент буллезного воспаления, при хронической форме могут назначаться длительные курсы антибиотиков.

Они применяются от 2 до 6 недель, в зависимости от клинической ситуации.

Когда исчезают симптомы?

Симптомы при лечении острой формы цистита исчезают достаточно быстро.

У 30% пациентов они уходят уже в первый день антибиотикотерапии.

У 50% больных через двое суток нет симптомов.

У остальных в случае успешной терапии клинические признаки исчезают в течение 3-5 дней.

Этот процесс можно ускорить.

При цистите назначается симптоматическая терапия.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Это ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие.

Причины рецидива буллезного цистита

Иногда буллезный цистит рецидивирует.

Основные факторы риска рецидива:

  • слишком короткий курс антибиотиков
  • недостаточные дозы
  • мужской пол
  • беременность
  • возраст более 65 лет
  • сахарный диабет
  • сохранение симптомов более 7 дней при лечении заболевания
  • применение спермицидов в качестве средства контрацепции
  • цистит в анамнезе в возрасте до 15 лет

Рецидивы чаще всего случаются в первые три месяца после лечения.

Они происходят у каждого третьего пациента молодого возраста.

После 55 лет частота рецидива после первого эпизода воспаления мочевого пузыря достигает 50%.

Как показывают исследования, большинство случаев рецидива на самом деле представляют собой реинфекцию.

Это повторное заражение тем же или другим возбудителем.

Народные средства в лечении буллезного цистита

Очень часто пациенты прибегают к самолечению.

Они используют народные средства, чтобы избавиться от буллезного цистита.

Применяются в основном травы.

Многие из них уменьшают симптомы заболевания, потому что:

  • меняют рН мочи
  • уменьшают слизеобразование
  • оказывают диуретическое действие
  • снимают спазм мочевого пузыря
  • уменьшают воспаление

Используются травы как в виде народных средств, так и в составе медицинских препаратов.

Но их есть смысл применять только при хронической форме цистита.

Целью лечения является уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов.

При острой форме цистита эффективность каких-либо трав сомнительна.

Некоторые пациенты говорят, что вылечились с помощью того или иного растения.

Но это связано с тем, что при неосложненном цистите заболевание может пройти само по себе, без лечения.

Причем, это происходит в 60% случаев без всяких последствий.

Но у 40% пациентов возникают осложнения, либо происходит хронизация воспалительного процесса.

Поэтому использовать народные средства не рекомендуется.

Или, по крайней мере, их необходимо применять в дополнение к препаратам с подтвержденной клинической эффективностью.

Буллезный цистит: к какому врачу и куда обратиться

Обращаться с буллезным циститом нужно к урологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Вы можете записаться к одному из них на прием, чтобы получить высококвалифицированную медицинскую помощь.

Наши услуги:

  • клиническое обследование
  • проведение лабораторных анализов
  • выполнение инструментальных диагностических процедур: УЗИ, цистоскопии
  • назначение лечения
  • выполнение лечебных процедур при хроническом буллезном цистите (инстилляции, физиотерапия и т.д.)

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

У нас применяются современные методы лечения.

Прием идет по предварительной записи.

Поэтому вам не нужно будет тратить время, ожидая приема врача в живой очереди.

При подозрении на буллезный цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://kvd-moskva.ru/bulleznyy-cistit/

Особенности буллёзного цистита

Хронический буллезный цистит у детей последствия

Буллезный цистит — одна из разновидностей воспаления мочевого пузыря, которая протекает с выраженной отечностью слизистой оболочки.

Стоит расценивать не как самостоятельную болезнь, а как осложнение острой формы патологии.

Причины

Причина буллезного цистита — отсутствие своевременной и адекватной помощи при остром цистите. В результате воспаления, слизистая оболочка стремительно накапливает жидкость.

Эта жидкость представлена плазмой, а также межклеточным веществом. Такой процесс приводит к нарастанию воспалительного отека, что приводит к утолщению слизистой оболочки в разы.

При развитии буллезного цистита, происходит нарастание симптомов, что ухудшает состояние пациента.

Булл на коже

Вызвать болезнь мочевого пузыря могут такие факторы:

  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета под воздействием болезни или при авитаминозе.
  • Медицинские вмешательства в мочевой пузырь или другие органы малого таза.
  • Наличие очагов хронической инфекции.

Причина развития воспалительного процесса — жизнедеятельность бактерий в полости мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы вызывают большинство клинических случаев.

Патология чаще встречается у грудных детей. Диагностируется только в запущенной форме, ведь часть проявлений болезни связана с дискомфортом, жжением и резями.

Таких жалоб дети не высказывают. Буллезный цистит у детей становится причиной уремической комы.

Симптомы

Клиническая картина буллезного цистита не отличается от бактериального. Для него характерны те же симптомы:

  • Частые мочеиспускания, которые сопровождаются болезненностью и неприятными ощущениями.
  • Боль внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Изменение цвета и запаха мочи. Булл в мочевом пузыре

Отличительной чертой буллезного цистита является сильнейшая выраженность этих симптомов.

Моча становится зловонной, так как инфекционный процесс находится в запущенной стадии, температура достигает 39˚С и выше, а мочеиспускания становятся еще чаще, ведь отекшая слизистая уменьшает объем мочевого пузыря.

Из-за прогрессирующего отека формируются складки. Такое явление вызывает ощущение инородного тела, или же чувство неполного опорожнения пузыря. Эти проявления носят надсадный характер, так как мешают пациенту.

Диагностика и лечение

Буллезный цистит

Чтобы отличить буллезное воспаление от катарального, ребенка направляют на УЗИ. Увеличение толщины слизистой оболочки будет признаком того, что патология перешла из острой формы в буллезную.

Пациентам показано применение таких препаратов:

  • Противовоспалительные. Применение средств снимающих воспаление при буллезных формах необходимо, чтобы остановить патологическое накопление жидкости в очаге воспаления. В зависимости от тяжести состояния, возможно применение этих лекарственных средств в таблетированной форме, в виде свечей или инъекций. Эффективное лечение наблюдается при использовании ректальных свечей, так как действующее вещество всасывается в кровеносное русло поблизости патологического очага.
  • Мочегонные. Для снятия отечности слизистой оболочки показано назначение мочегонных препаратов. Длительность лечения зависит от интенсивности отека. В тяжелых случаях эти вещества не помогают. Отечная жидкость может содержать белки, что затрудняет выведение. В таких случаях показано промывание мочевого пузыря гипертоническими растворами. Эти вещества имеют концентрацию солей, что стимулирует выведение жидкости из тканей. Такие процедуры проводятся с соблюдением правил асептики.
  • Антибиотики и уросептики. С симптоматической терапией, проводят этиотропное лечение, которое основывается на применении лекарств, обладающих бактерицидным действием. Используют антибиотики или же препараты растительного происхождения. Лечение фитопрепаратами занимает больше времени, нежели антибиотиками. При буллёзном цистите лучше использовать антибиотики, что поможет ускорить выздоровление. Детям эти препараты назначают с осторожностью, чтобы избежать аллергической реакции.

Наряду с медикаментами, пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Местное воздействие гальванического тока и тепла ускоряет обратное развитие отека.

Буллезный цистит редкая форма болезни. Протекает тяжело, так как нарушается нормальный отток мочи. Из-за риска полного перекрытия мочеиспускательного канала, лечение проводится под руководством врача.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/bullyoznyiy-cistit.html

Клиника и лечение буллезного цистита

Хронический буллезный цистит у детей последствия

› Виды цистита

Инфекционно-воспалительное поражение мочевого пузыря (цистит) доминирует своим проявлением среди огромного количества урологических патологий.

Заболевание характерно развитием воспалительных реакций в слизистом покрытии моче-пузырного органа, вызывая при этом, структурные и функциональные нарушения.

По морфологическим изменениям структурных тканей моче-пузырных стенок, цистит способен проявляться различными видам и формами. Одна из которых – буллезный цистит (БЦ).

Что из себя представляет буллезная форма цистита

Данную форму воспалительного поражения МП не считают самостоятельной болезнью. Она проявляется вследствие осложнения хронической формы цистита, как последствие несвоевременного обследования и позднего начала лечения.

Длительное воздействие воспалительной реакции на моче-пузырные ткани вызывают развитие патологических процессов, проявляясь застойной гиперемией (участками, переполненными кровью) и буллезной отечностью – образованием множества полостей, заполненных, просочившейся из капилляров сыворотки крови (серозная жидкость).

Отечность проявляется прогрессирующим характером, что приводит к нарушению целостности слизистого эпителия и лишает пузырные стенки защитных свойств, что создает риск глубокого поражения структурных тканей МП.

Буллезное поражение моче-пузырных тканей с образованием множества шаровидных полостей, выпирающих на поверхность слизистой выстилки МП, диагностируется у взрослых пациентов и у детей. Клинические особенности патологического поражения обусловлены полом, возрастом и общим состоянием пациента.

Особенности развития БЦ у взрослых

Генезис буллезного поражения МП обусловлен двумя основными факторами – влиянием патогенной флоры, проникшей в полости пузыря и ослаблением местного иммунного фагоцитоза, вследствие ряда провокационных факторов, обусловленных:

  • наличием почечных патологий различной природы, нарушающих процессы моче выведения;
  • побочным влиянием лекарственных средств;
  • последствиями оперативных вмешательств, нарушающих процессы полного опорожнения МП (стриктуры, спайки и рубцы);
  • недостатком кровообращения в органах таза, провоцирующим развитие венозного стаза (застой крови);
  • бактериальными, гормональными и эндокринными патологиями;
  • нерациональным питанием и авитаминозом;
  • пассивным образом жизни.

Особенности развития БЦ у детей

Наиболее часто диагностируется буллезный цистит у детей 4 и 12 лет – преимущественно у девочек, хотя до трехлетнего возраста, заболевание в равном соотношении поражает оба пола. У младенцев такая патология редкость. Диагностировать БЦ у маленьких детей сложно, ввиду неспособности малышей передать свои ощущения. Выявить патологию удается, лишь во время обострения заболевания.

Причина развития БЦ у детей обусловлена:

  1. Несостоятельностью детского иммунитета.
  2. Высоким транскапиллярным обменом (проницаемость сосудистых стенок), что обеспечивает свободное распространение токсических веществ в окружающие ткани.
  3. Недостаточной активностью селезенки, выполняющей в организме функцию фильтра для инородных «агентов» и продуцирующая против них антитела.
  4. Ускоренными процессами метаболизма (обменные процессы), снижающие шанс на быстрое восстановление организма.

Все это, объясняет тот факт, что развитие болезни у малышей начинается в сезон простуд под влиянием холода. Не до конца сформированный иммунный фагоцитоз (защита) снижает уровень сопротивляемости организма, что способствует свободному внедрению и активному влиянию на него бактериальной и вирусной инфекции.

Признаки БЦ у взрослых и детей в целом идентичны. Проявляются:

  • сильной резкой болезненностью при микциях (мочеиспускании);
  • болезненными ощущениями в зоне проекции МП (низ живота);
  • помутнением мочи и резким ее запахом;
  • императивными позывами с незначительными микциями;
  • повышенной температурой, недомоганием и слабостью.

У детей десяти, двенадцати лет проявления буллезного вида цистита наиболее выражено и болезненно.

Методы лечения

Протокол лечебной терапии цистита с буллезным поражением тканей предусматривает комплексный подход в лечении – медикаментозное лечение, сеансы физиотерапии, коррекцию диеты.

Схема медикаментозной терапии включает:

  1. Различные формы противовоспалительных препаратов – «Диклофенак», «Индометацин» в виде ректальных суппозиториев, таблеток или инъекций. Концентрируясь в очаге поражения, они купируют неприятную симптоматику.
  2. Для нормализации процессов микции и устранения отечности слизистых тканей назначаются препараты диуретиков – наиболее популярен «Фуросемид».
  3. Антибиотикотерапию – для устранения очагов инфекции. Назначают препараты различных групп антибиотиков с учетом резистентности, выявленного возбудителя. К примеру – «Нолицин», «Амоксициллин», «Кларитромицин», антибиотики цефалоспариновой группы (подбор ЛС, курс и дозировка индивидуальны).
  4. В сочетании с антибиотиками назначается длительный курс природных уросептиков. Это могут быть «Фитолизин» или «Канефрон».
  5. Эффективны при буллезном поражении МП гомеопатические средства. «Бура» помогает в нормализации процессов мочеиспускания и купирует ложные тенезмы (позывы), «Дулькамара» — купирует боль и ускоряет регенерацию пораженных тканей (назначается при признаках кровавых включений в моче), «Дигиталис» — эффективен при устранении болезненных состояний в надлобковой области живота.

Практика и клинические исследования показали, что антибактериальное лечение буллезного цистита в 35% случаев не проявляет эффективности. Это обусловлено тем, что при данной форме поражения моче-пузырных тканей возбудитель находится уже в подслизистых тканях, где антибактериальные средства практически на него не влияют.

В процессе лекарственной терапии процессы нарушения микций (дизурия) нормализуются быстрее, чем исчезают гнойные скопления в урине (лейкоцитурия), что объясняет тот факт, что купирование воспалительных реакций начинается с поверхностной выстилки МП, а затем уже с глубоких его слоев.

Все это, объясняет необходимость применения при буллезном цистите методик физиотерапевтического лечения:

  • Эндовезикального фонофореза.
  • СМТ (синусоидальных модулированных токов), как изолировано, так и в сочетании с Ганглероном, введенном электрофорезом, что дает возможность блокирования патологических импульсов из МП. Применяется при преобладании признаков острой задержки микций и наличии гипертонуса мышечных тканей МП (детрузора).
  • Лазеротерапия, УВЧ и ультразвук назначают в период латентной фазы воспалительных процессов.
  • Для эффективности тканевой регенерации назначаются процедуры бальнеотерапии и грязелечения.

Лечебная терапия БЦ у детей

Терапия БЦ у детей нацелена на купирование болевой симптоматики, стабилизацию процессов мочеиспускания, устранения возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Чем раньше ребенок обследован и начато лечение, тем быстрее удастся стабилизировать его состояние и устранить патологию.

Медикаментозное лечение аналогично лечению у взрослых пациентов с коррекцией возрастной дозировки и учетом возможных побочных эффектов и противопоказаний. Помимо стандартной схемы лечения, в комплексную терапию включают:

  1. Капельное введение антибиотиков (инстилляция) на начальном этапе.
  2. Инстилляции в МП раствора азотно-серебряной соли (нитрат серебра) с восходящей концентрацией, как изолировано, так и в комплексе с Колларголом либо Диоксидином, что способствует улучшенному кровообращению в моче-пузырных тканях.
  3. Антисептическое действие на воспаленные очаги оказывает инстилляции 10% линимента Дибунола с Новокаином.
  4. К лечению патологии у малышей могут применяться курсовые схемы противовоспалительного препарата «Скин-Кап» в сочетании с лейкоцитарным человеческим интерфероном.

Наряду с медикаментозным лечением проводятся сеансы физиотерапии, что способствует быстрому выздоровлению. Физиолечение при буллезной форме цистита у детей включает:

  • методику введения в организм хлористого кальция посредством электрофореза, что способствует укреплению моче-пузырных стенок;
  • инстилляцию «Террилитина» или «Лидазы», обладающих протеолитическим свойством, способствующим мягкому рубцеванию пораженных тканей;
  • одновременное применение с инстилляциями клизм с чередованием использования раствора ромашки и эвкалипта;
  • местное воздействие гальванических токов с электрофорезом устраняет отечность;
  • гальванические токи в сочетании с ультразвуком, способствуют терапевтическому эффекту иных процедур;
  • СМТ (синусоидальных модулированных токов), как изолированно, так и в сочетании электрофореза с «Фурагином» или «Фурадонином»;
  • обертывание и аппликации с эзокеритом, либо парафином.

В качестве фитотерапии, благотворно влияющей на организм, рекомендованы – отвары из можжевельника и брусничных листьев, клюквенный сок и морсы.

При недостаточной реакции организма на проводимое лечение, возможно назначение витаминных комплексов и иммуномодулирующих препаратов.

Буллезный вид цистита – редкая патология, но течение ее тяжелое и болезненное. Из-за реальной возможности полного перекрытия уретрального просвета, лечение должно назначаться только врачом и проходить под его контролем. Чтобы не спровоцировать хронизацию процесса и нежелательных осложнений – необходим полный терапевтический курс.

Клиника и лечение буллезного цистита Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MyCistit.ru/vid/bulleznyj

Буллезный цистит у детей и взрослых (хронический, острый): лечение, причины, последствия, симптомы, диагностика,диета, профилактика

Хронический буллезный цистит у детей последствия

Цистит буллезного типа – разновидность воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря, характеризующаяся выраженной отечностью тканей. Заболеванию более подвержены женщины, однако возможно его возникновение у детей и мужчин. Цистит опасен развитием тяжелых осложнений, поэтому его необходимо своевременно выявлять и лечить.

Цистит буллезного типа – разновидность воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря, характеризующаяся выраженной отечностью тканей.

Формы заболевания

По характеру течения цистит бывает:

  • Острым. Возникает спонтанно под воздействием провоцирующего фактора. Характеризуется появлением выраженных неприятных ощущений, ухудшающих качество жизни пациента.
  • Хроническим. Развивается при неправильном лечении предыдущей формы заболевания. Отличается волнообразным характером течения, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Заболевание имеет менее выраженные симптомы, поэтому часто остается невыявленным.

По происхождению цистит делится на следующие виды:

  • Бактериальный. Вызывается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, хламидиями).
  • Вирусный. Считается осложнением инфекций, вызванных вирусом герпеса, гриппа, аденовирусами, цитомегаловирусом.
  • Неинфекционный. Развивается на фоне раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря химическими веществами, лекарственными препаратами, инородными предметами.

Бактериальный цистит вызывается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, хламидиями).

Особенности

Протекает в зависимости от возраста и пола пациента.

У детей

Буллезный цистит у детей возникает на 1-2 году жизни, что объясняется незрелостью иммунной системы, из-за которой организм не может сопротивляться бактериальным и вирусным инфекциям. У детей старше 3 лет болезнь диагностируется редко. Буллезная форма развивается через 4-6 недель после проникновения патогенной флоры в слизистые мочевого пузыря малыша. К провоцирующим факторам относят:

  • повышенную проницаемость сосудистых стенок, облегчающую распространение бактерий и вирусов в организме;
  • низкую функциональную активность селезенки, ответственной за работу кроветворной системы;
  • ускоренный обмен веществ;
  • особенности строения мочеполовых органах у девочек (широкую и короткую уретру, близкое расположение анального отверстия).

К провоцирующим цистит факторам, относится особенность строения мочеполовых органов у девочек.

При беременности

Цистит буллезного характера у беременных женщин возникает при неправильном лечении катаральной формы заболевания.

Способствует этому невозможность применения мощных антибактериальных средств, физиологическое снижение иммунитета и нарушение кровоснабжения органов малого таза.

Сдавливание мочевого пузыря растущей маткой препятствует нормальному его опорожнению, застой мочи провоцирует развитие воспалительных процессов. Цистит у беременной женщины имеет затяжное течение, болезнь опасна возможностью внутриутробного заражения плода.

Симптомы болезни

Патология отличается повышенной интенсивностью симптомов, к которым относят:

  • Боль внизу живота, усиливающуюся при мочеиспускании, отдающую в промежность, поясницу и задний проход.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию. Пациент вынужден посещать туалет каждые 10 минут, урина выделяется небольшими порциями либо отсутствует вовсе. Болезненность при мочеиспускании объясняется повышенной возбудимостью нервных окончаний, вызывающей сокращения шейки пузыря. Кроме того, отечность слизистых оболочек способствует уменьшению объема органа.
  • Зуд и жжение в области наружных половых органов.
  • Изменение характеристик мочи. Урина мутнеет, приобретает темно-коричневый или красный цвет, что связано с повреждением кровеносных сосудов. При тяжелом течении заболевания моча имеет бурый цвет и резкий гнилостный запах.
  • Задержку мочи. Возникает из-за спазма наружного сфинктера уретры и рефлекторного сокращения мышц малого таза. Сопровождается сильными схваткообразными болями.
  • Недержание мочи. Урина подтекает после завершения процесса опорожнения мочевого пузыря, при кашле, чихании и поднятии тяжестей.
  • Признаки интоксикации организма. При остром течении цистита пациент жалуется на повышенную температуру, озноб, ломоту в мышцах и суставах, общую слабость, снижение аппетита.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза применяют:

  1. Общий анализ крови. Необходим для выявления изменений в составе крови, характерных для воспалительных заболеваний. При цистите буллезной формы обнаруживается снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ и числа лейкоцитов.
  2. Исследование мочи по Зимницкому. Используется для оценки способности почек к концентрированию мочи. Для проведения анализа материал собирают каждые 3 часа. В лаборатории оценивают количество и удельную плотность урины.
  3. УЗИ органов малого таза. Помогает обнаружить косвенные признаки цистита – уменьшение объема мочевого органа, утолщение его стенок, появление анэхогенной взвеси в полости.
  4. Анализ мазка из уретры и влагалища. Назначается для обнаружения инфекций, способных привести к воспалению органа.
  5. Бакпосев мочи. Применяется для обнаружения бактерий и определения их чувствительности к противомикробным средствам.
  6. Урофлоуметрию – диагностическую процедуру, направленную на определение скорости мочеиспускания.
  7. Цистоскопию. Осмотр слизистых оболочек пузыря проводится в период ремиссии цистита буллезного. Помогает обнаружить признаки воспаления, опухоли и спайки.

Лечение

Для лечения цистита применяют медикаментозные средства, физиопроцедуры, народные рецепты. В период терапии показано соблюдение специальной диеты и питьевого режима.

Медикаменты

Схема лечения цистита буллезного характера включает следующие лекарственные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин). Действующее вещество накапливается в очаге поражения, способствуя исчезновению неприятных симптомов. Лекарства применяются в виде таблеток, ректальных суппозиториев и инъекций.
  2. Диуретики (Фуросемид). Устраняют отечность слизистой, нормализуют процесс опорожнения пузыря. Длительность терапии зависит от интенсивности проявлений заболевания.
  3. Антибиотики (Монурал, Нолицин). Устраняют возбудителя инфекции, препятствуют развитию опасных осложнений. Для избавления от неприятных симптомов достаточно однократного приема Монурала.
  4. Уросептики (Канефрон, Фитолизин). Препараты растительного происхождения могут применяться при лечении цистита у беременных женщин и младенцев. Применяются в сочетании с антибиотиками длительными курсами.

Физиотерапия

Для лечения цистита используют следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез. Обеспечивает доставку препаратов в воспаленные участки слизистых посредством электрического тока. Процедура способствует снижению интенсивности отека, исчезновению болевых ощущений и спазмов.
  2. Магнитотерапия. Магнитное поле уничтожает бактерии и вирусы, выводит токсичные вещества из организма.
  3. Индуктотермия. Метод основывается на снятии воспаления электрическим током. Во время процедуры нормализуется кровообращение, восстанавливаются функции нервных окончаний.
  4. Магнитофорез. Действие аналогично электрофорезу, однако активные вещества перемещаются посредством магнитного поля.
  5. КВЧ. Высокочастотная терапия основывается на воздействии электромагнитного поля, устраняющего воспаление, боли и спазмы.

Гомеопатия

При цистите буллезной формы назначаются следующие гомеопатические средства:

  1. Borax (Бура). Нормализует мочеиспускание, устраняет ложные позывы.
  2. Dulcamara (Дулькамара). Применяется при наличии кровянистых примесей в моче. Препарат снимает сильную боль, ускоряет заживление тканей.
  3. Digitalis (Дигиталис). Помогает избавиться от сильных болей внизу живота.

Бур нормализует мочеиспускание, устраняет ложные позывы.

Указанные средства применяются по назначению врача, в сочетании с препаратами традиционной терапии. Обладают минимальным количеством побочных эффектов, поэтому могут применяться в период беременности.

Народные методы

Прием лекарственных препаратов сочетают с использованием следующих народных средств:

  1. Настоя ромашки. 1 ст. л. травы заливают 200 мл кипятка, оставляют на полчаса, после чего процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
  2. Настоя пшена. 100 г пшена тщательно промывают, заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут. По истечении этого времени зерна перетирают до получения мутной жидкости, которую и используют в качестве лекарства. Препарат принимают 3-4 раза в день в течение недели.
  3. Отвар семени укропа. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, прогревают на водяной бане 10-15 минут. Готовый отвар пропускают через марлю, принимают его по 100 мл 4-5 раз в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Диета

Соблюдение диеты при цистите препятствует раздражению слизистых оболочек мочевого пузыря, способствует выведению слизи и патогенных микроорганизмов.

Из рациона исключают кислые овощи и фрукты, острые блюда, копчености и колбасные изделия, алкоголь, сладкие газированные напитки. Полезны молочные каши, нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи с нейтральным вкусом.

Количество потребляемой жидкости доводят до 2-2,5 л в сутки. Полезны ягодные морсы, негазированная минеральная вода, зеленый чай.

Осложнения и последствия

Цистит буллезный осложняется:

  • Парациститом. Возникает при распространении патогенной микрофлоры на клетчатку, окружающую мочевой пузырь. Требует срочного хирургического вмешательства.
  • Пиелонефритом. Воспаление почек отличается тяжелым течением, сопровождающимся снижением количества выделяемой мочи, интоксикацией организма, отечностью мягких тканей.
  • Переходом в интерстициальную форму. Воспалительный процесс охватывает мышечный слой, что делает стандартную терапию неэффективной. Иногда единственным способом избавления от сильных болей становится удаление мочевого пузыря.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение заболевания помогает соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета, ведение активного образа жизни.

Нельзя переохлаждаться, носить синтетическое белье, сдерживать позывы к мочеиспусканию.

В целях профилактики обострения цистита принимают растительные уросептики (Канефрон), витамины и природные иммуностимуляторы (настойку эхинацеи, элеутерококка и женьшеня).

Источник: https://SayDiabetu.net/cistit/bulleznyi-cistit/

Буллезный цистит: причины, симптомы, лечение

Хронический буллезный цистит у детей последствия

Буллезный цистит – разновидность хронического цистита, сопровождаемая выраженной отечностью воспаленных стенок мочевого пузыря и изменением цвета, запаха и консистенции урины. Встречается у взрослых и детей. Группа риска – девочки в возрасте от 4 до 12 лет.

Также болезни подвержены и взрослые, преимущественно женщины, что связано с особенностями анатомии. Мужчины страдают гораздо реже.

По Международному классификатору болезней буллезный цистит значится под кодом МКБ10, №30.

Симптоматика буллезного цистита

Проявление заболевания у детей и взрослых практически одинаковые. С развитием недуга и отсутствием лечения симптомы усиливаются, а состояние больного резко ухудшается.

Основные симптомы:

  • Сильные режущие боли внизу живота.
  • Ощущение рези во время мочеиспускания.
  • Изменение цвета и запаха урины – она становится мутно-желтой и зловонной.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию, нередко ложные.
  • Ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря после акта мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела, озноб, головная боль.
  • Общее недомогание.

В отличие от других разновидностей воспаления мочевого пузыря, хронический буллезный цистит проявляется более выражено. Например, позывы в туалет становятся еще более частыми, чем при другом цистите.

Это связано со значительным отеком стенок органа, что уменьшает его полость. Поэтому больному кажется, что он все время хочет в туалет.

Но сильнейшие боли при мочеиспускании нередко заставляют его сдерживаться, что только усугубляет ситуацию.

При отсутствии внимания симптоматика усиливается. На фото буллезный цистит у женщин и мужчин выглядит страшно. Из-за прогресса отека слизистой оболочки мочевого пузыря появляются складки. Больной ощущает присутствие инородного тела в нижней части живота. С этим же связано ощущение неполного опорожнения мочевика после мочеиспускания.

Причины заболевания

Как и у взрослых, буллезный цистит у детей развивается на фоне уже имеющегося воспаления, оставленного без внимания. Данная разновидность болезни всегда вторичная.

Основными причинами и факторами, предрасполагающими к болезни, являются:

  • Переохлаждение (ношение одежды и обуви не по сезону, сидение на холодных поверхностях, подмывание холодной водой).
  • Сниженный иммунитет (врожденный и приобретенный).
  • Несоблюдение правил личной гигиены, использование чужого полотенца (даже в семье каждый должен пользоваться своим полотенцем).
  • Сдерживание позывов к мочеиспусканию (нередко дети стесняются отпроситься в школе в туалет либо не могут ходить в общественные уборные и по нескольку часов мочевой пузырь не опорожняется), что приводит к застойным явлениям и перенапряжению стенок органа.
  • Хронические заболевания почек.
  • Злоупотребление медикаментами либо не правильный их прием.
  • Сахарный диабет и другие болезни обмена веществ.
  • Гиповитаминоз.
  • Нарушение гормонального фона (стрессы, половое созревание, менструация, менопаузы и прочие).
  • Несбалансированное питание, злоупотребление рафинированными продуктами и газированными напитками.
  • Избыточное потребление алкоголя.
  • Застойные явления в органах малого таза.
  • Постооперационные спайки и другие осложнения либо последствия неграмотно проведенной хирургии.

На фоне сниженного иммунитета достаточно одной причины из списка, чтобы цистит прогрессировал и привел к таким последствиям, как инфицирование мочеточников, развитие пиелонефрита и других сложных болезней.

Зная, чем опасен буллезный цистит, не стоит откладывать визит к урологу и в срочном порядке нужно начать лечение.

Диагностика буллезного цистита

При наличии хотя бы одного симптома, который учащается, необходимо посетить уролога. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и направит на диагностику.

Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти такое обследование:

  • Сдать анализ урины и крови на лабораторное исследование (бакпосев, расширенный, по Зимницкому и Нечипоренко).
  • Антибиотикограмма (результаты помогут правильно подобрать лекарство).
  • Урофлоуремия (определение, с какой скоростью происходит мочеиспускание с целью выявления наличия застойного явления).
  • Мазок из уретры.

С целью исследования состояния внутренней оболочки мочевого пузыря, определения степени отечности назначается ультразвуковое исследование, как детям, так и взрослым.

Дополнительно может быть назначена цитоскопия. Но при сильном воспалении и значительной отечности (при острой форме) анализ проводят только после нормализации состояния.

На основе полученных результатов доктор делает прогноз при буллезном цистите и подбирает адекватное лечение. Если врач действительно квалифицированный, и лечебная терапия подобрана правильно, прогноз выздоровления положительный и долго не заставит себя ждать.

Лечение заболевания

Лечение буллезного цистита, как и любого другого, требует комплексного подхода. В зависимости от того, кто пациент – ребенок или взрослый, есть некие различия в наборе лечебных мероприятий.

Так, хронический буллезный цистит у детей и взрослых лечится медикаментозно. Доктор назначает прием:

  • Противовоспалительных препаратов, которые призваны остановить развитие патологического процесса, успокоить и убавить отечность слизистых оболочек.
  • Антибиотики, задача которых подавить инфекцию и предупредить ее распространение. Также могут назначаться антибактериальные средства и уросептики растительного происхождения в рамках этиотропного лечения.
  • Мочегонные препараты, призванные снять отечность слизистых оболочек мочевого пузыря. Также они способствуют полному опорожнению органа, устранению застойных явлений и очищению урины.

Народная медицина при буллезном цистите (код по МКБ 10) назначается нечасто. А вот физиотерапия показана для лечения взрослых.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni/czistit/bulleznyj-czistit

Лечим Цистит
Добавить комментарий