Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

Возможные причины частого мочеиспускания без боли у женщин ночью

Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

Мочевыделительная система выполняет функцию выведения избыточной жидкости и вредных веществ. Частота опорожнений мочевого пузыря составляет 3-10 раз в сутки.

Для каждого человека эта норма индивидуальна и может изменяться в зависимости от различных факторов. Здоровый человек способен выдерживать период ночного сна, равный 6-8 часам, без похода в туалет.

Однако 1-2 посещения также являются нормой.

Состояние, когда ночью мочи выделяется больше, чем днем, называется никтурией. Частое мочеиспускание у женщин без боли и причины ночью – проблема, которая может быть связана с заболеванием или с особым физиологическим состоянием организма.

Причины возникновения патологии

Появление никтурии обусловлено следующими группами проблем со здоровьем:

  • Гинекологические расстройства (миома и опущение матки).
  • Эндокринные нарушения. Выделяют два вида диабета: сахарный и несахарный. В первом случае в организме прекращается синтез инсулина и нарушается углеводный обмен. Во втором выделяется недостаточное количество антидиуретического гормона либо снижается чувствительность почечной ткани к его действию. В результате количество жидкости, выделяемое почками, увеличивается, и больной испытывает чувство жажды.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы (когда человек лежит, снижаются нагрузки на сердце, усиливается венозный кровоток, что вызывает увеличение количества урины). При этом частое мочеиспускание ночью имеет компенсаторный характер.
  • Заболевания органов мочевыделения (цистит, уретрит и пиелонефрит в инкубационном периоде, ХПН). При хронической почечной недостаточности в ночной период улучшается кровообращение в сосудах почек, что обуславливает частое мочеиспускание во время сна. Практически все патологии почек и органов малого таза сопровождаются учащенными позывами.

В большинстве случаев никтурия является симптомом вышеперечисленных заболеваний. Для определения причин расстройства используется индивидуальный и комплексный подход, так как четкой установленной нормы количества позывов не существует.

Физиологические

В ряде случаев частое мочеиспускание по ночам может быть следствием естественных причин, которые не связаны с болезнью:

  • большое количество жидкости, выпитой в течение дня (рекомендуют диетологи для ускорения метаболизма);
  • злоупотребление напитками, обладающими свойством усиливать мочеотделение, к ним относятся чай и кофе из-за содержания кофеина, некоторые виды алкоголя (особенно пиво);
  • прием диуретиков;
  • погрешности в питании (соленая, острая, пряная пища) приводят к нарушению водно-солевого баланса;
  • диета, включающая чрезмерное количество овощей и фруктов, обладающих мочегонным эффектом (огурцы, арбуз, клюква, брусника);
  • переохлаждение нижних конечностей: частые позывы помочиться – нормальная реакция мочевого пузыря на переохлаждение;
  • психоэмоциональные потрясения (возможно развитие психосоматических нарушений, влияющих на функционирование внутренних органов);
  • менструации (перед критическими днями жидкость задерживается, а после их наступления активно выводится);
  • климактерический период сопровождается гормональной перестройкой, снижается эластичность мышц мочевого пузыря, его работа нарушается, теряется способность удерживать большой объем мочи;
  • беременность: на ранних сроках происходит гормональная перестройка и изменяется обмен веществ, на поздних матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь.

Если никтурия у женщины сохраняется в течение нескольких суток, следует обратиться за медицинской помощью и выяснить, почему это происходит.

Диагностика

Чтобы определить причины, из-за которых возникло частое ночное мочеиспускание, врач выполнит опрос, осмотр, направит сдать необходимые анализы, при необходимости назначит дополнительные исследования.

Во время сбора анамнеза нужно уточнить, сколько урины выделяется за сутки и ночью, принимает ли пациентка диуретики, много ли жидкости выпивает, правильно ли выбрано время приема лекарственных препаратов, соблюдается ли диета, каковы привычки употребления жидкости.

Общий анализ крови поможет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). На наличие воспалительного процесса указывают отклонения от нормы в показателях мочи (присутствие белка, слизи, лейкоцитов). Наиболее информативный способ оценки функционального состояния почек – это проба мочи по Зимницкому. Такой метод позволяет определить количество и плотность выделяемой мочи.

Повышенный уровень глюкозы в крови и наличие ее в моче выявляются при развитии диабета. Пожилым женщинам, страдающим недержанием мочи, рекомендуется проверить уровень антидиуретического гормона (вазопрессина).

Требуется исключить патологию нижних мочевыводящих путей и связанные с ней болезни, обследовать сердечно-сосудистую систему. Инструментальные методы диагностики позволяют оценить состояние внутренних органов:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза (исключит новообразования, изменение тканей органов);
  • рентгенологическое исследование;
  • экскреторная урография (поможет оценить функциональное состояние почек, форму и контуры мочеточников и мочевого пузыря);
  • КТ и МРТ внутренних органов.

После получения результатов анализов и исследований врач сможет сделать вывод о причине никтурии и назначить лечение.

Профилактика

Избежать частых посещений туалета в ночное время помогут следующие рекомендации:

  • откорректировать время приема диуретиков;
  • за 4 часа до сна ограничить прием жидкостей, обладающих мочегонным эффектом;
  • не допускать чрезмерного употребления перед сном любых других жидкостей, овощей и фруктов;
  • исключить из меню продукты, вызывающие жажду;
  • не переохлаждаться, особенно если проблемы с мочеполовой системой уже имеются;
  • избегать стрессов, при необходимости принимать седативные препараты;
  • контролировать уровень глюкозы в крови;
  • регулярно посещать гинеколога (не реже 2 раз в год);
  • полностью и вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Если возникло частое мочеиспускание у пожилых женщин, лечение назначает врач-эндокринолог. Так как проблема вызвана гормональным дисбалансом, рекомендуется заместительная гормональная терапия.

Источник https://pochkam.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b273425a4655c00aabdf5f3/5b2b71ba76c30300a8a0f83c

Повышенное мочеотделение ночью

Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

Повышенное мочеотделение ночью

Повышенное мочеотделение ночью – это расстройство мочеиспускания у мужчин и женщин, которое проявляется в выделении большей части мочи в ночное время. За 24 часа организм здорового человека выделяет 1500-2000 мл мочи, которая составляет почти 75% выпитой им жидкости (остальное выделяется с потом и калом).

Нормальная частота процесса мочеиспускания составляет 5-7 раз в сутки. Частое питье или прием большего количества жидкости может стать причиной более учащенного мочеиспускания. Если же повышенное мочеотделение не связано с приемом жидкости, это может быть свидетельством заболевания мочеполовой системы.

Дневное мочеиспускание у здорового человека должно превышать ночное в два-три раза.

Причины повышенного мочеотделения ночью

Самыми распространенными причинами повышенного мочеотделения ночью являются заболевания почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы. В ряде случаев, оно может быть спровоцировано анемией, сердечной недостаточностью, аденомой предстательной железы.

Учащенное мочеиспускание в ночное время делится на две категории:

  1. Увеличение количества мочи (полиурия).
  2. Дисфункция мочеиспускания, при которой возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря и с хранением мочи.

Это явления представляют собой угнетение концентрационной функции почек, которая возникает при разных патологических процессах и свидетельствует о снижении обратного всасывании воды в почечных канальцах. В большинстве случаев повышенное мочеотделение ночью обусловлено нарушением кровообращения почек в результате почечных патологий или заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В пожилом возрасте частое ночное мочеиспускание у мужчин и женщин чаще свидетельствует об атеросклерозе почечных артерий. Хороший врач уролог Киев сможет точно определить причину симптома и назначить эффективное лечение.

Частое ночное мочеиспускание

Последствия повышенное мочеотделение ночью

Частое ночное мочеиспускание – частое беспокоящее состояние пациентов у опытного врача уролога Клиники урологии в Киеве, ведь оно вызывает нарушение сна.

  Это приводит к снижению энергичности, снижении концентрации внимания, плохому самочувствию, нарушению памяти (забывчивости), снижению психической гибкости, снижению трудоспособности и увеличивает риск возникновения разных заболеваний в будущем.

Кроме того, если учащенное ночное мочеиспускание связано с заболеваниями мочеполовой системы, то несвоевременное лечение может привести к различным патологическим состояния или абсцессам почек мочевого пузыря или предстательной железы.

Диагностика частого ночного мочеотделения

Если кроме повышенного ночного мочеиспускания наблюдается и увеличение дневного, при нормальном употреблении жидкости, необходимо обратиться за помощью к хорошему врачу урологу Центра урологии в Киеве.

На приеме хороший врач уролог Киев соберет анамнез, проведет все необходимые исследования и направит на сдачу анализа мочи по Зимницкому.

Анализ заключается в том, что пациент должен собрать 8 порций суточной мочи каждые 3 часа, чтобы, потом, при помощи лабораторных методов исследования, лаборант смог определить удельный вес и объем мочи. В ночное время мочи должно выделяться меньше и она должна быть концентрированее.

При подозрение на урологические заболевания, профессиональный врач уролог Киев также может назначить пациенту УЗИ почек Киев, УЗИ мочевого пузыря в Киеве, УЗИ предстательной железы Киев.

Повышенное мочеотделение ночью лечение

Повышенное мочеотделение ночью лечение

Лечение учащенного ночного мочеиспускания у хорошего врача уролога Киев обусловлено устранением ирритативных и обструктивных симптомов, и зависит от причины, которое вызывает нарушение мочеотделения.

Результаты диагностических исследований являются решающим фактором в назначении повышенное мочеотделение ночью. Если проблема носит физиологический характер, опытный врач уролог Киев дает практические рекомендации пациенту по уменьшению мочеиспускания в ночное время.

В случае, если проблема вызвана заболеваниями мочеполовой системы, хороший врач уролог в Киеве назначает пациенту комплексное лечение, направленное на лечение заболевания.

Для этого может быть назначена антибиотикотерапия, медикаментозное лечение, а в редких случаях требуется оперативное вмешательство.

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания

Источник: http://urolog.cc/povyshennoe-mocheotdelenie-nochyu/

Частое ночное мочеиспускание

Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

В ночное время организм человека и все его системы находятся в состоянии максимального «покоя», что необходимо для восстановления энергетических запасов и полноценного отдыха.

В период сна работа почек замедляется, а значит, наполнение мочевого пузыря происходит гораздо медленнее, поэтому желание к его опорожнению не появляется или же не превышает одного похода в туалет за ночь.

Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить.

Нередко пациенты не придают должного внимания тому факту, что их походы в туалет днем стали гораздо реже, в то время как ночной диурез вырос в несколько раз. Это происходит до тех пор, пока к клинической картине не присоединяются другие неприятные симптомы, или же опорожнение мочевого пузыря ночью лишает человека сна и полноценного отдыха.

Механизмы, отвечающие за процессы мочеиспускания

В норме большая часть суточного диуреза приходится на дневной период (время бодрствования), что обусловлено гормональным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы, а также работой сердца и почек.

К основным факторам, влияющими на выделение мочи у человека и ее конечный объем, относят:

  • выделение гормона вазопрессина клетками гипоталамуса, который уменьшает объем урины (по ночам происходит его наибольший синтез, вот почему желание помочиться в этот период гораздо меньше);
  • работа сердечной мышцы, благодаря которой ежесекундно происходит движение крови, ее фильтрация через клубочковый аппарат почек, в результате чего и образуется моча (ночью частота сердечных сокращений уменьшается);
  • работа почек (процессы фильтрации и реабсорбции более активны в дневное время).

Процесс мочеиспускания находится под постоянным контролем центральной и вегетативной нервной системы и представляет собой довольно сложный механизм, состоящий из разных звеньев регуляции

В медицине частое мочеиспускание ночью называется термином «никтурией». Она является симптомом различных сердечно-сосудистых, почечных заболеваний или других патологических состояний.

Варианты процесса

Учащенное мочеиспускание ночью может протекать в двух клинических вариантах:

  • временное явление (например, на фоне приема мочегонных препаратов или после купирования гипертонического криза);
  • постоянная форма никтурии (на фоне органических поражений, например, при аденоме предстательной железы или других заболеваниях).

Если частое мочеиспускание возникло у пациента впервые, при этом отсутствуют какие-либо другие жалобы, а его стояние остается удовлетворительным, то причиной состояния могут служить вполне «естественные» причины, такие как:

  • большой объем выпитой жидкости за несколько часов до сна или употребление перед сном таких продуктов, как арбуз, дыня, клюква, брусника и другие;
  • сон в прохладном помещении, без одеяла или с открытым окном, что побуждает человека неоднократно сходить ночью в туалет;
  • прием перед сном лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом;
  • поздние сроки беременности, когда происходит максимальное давление на мочевой пузырь со стороны матки.

Эпизоды никтурии могут быть связаны с большим количеством жидкости, выпитой перед сном

К сожалению, довольно часто никтурия связана с нарушением в работе разных органов и систем организма, а именно:

  • поражение предстательной железы у мужчин (аденома или ее злокачественное перерождение), вследствие чего нарушается проходимость мочеиспускательного канала, стенки мочевого пузыря раздражаются даже минимальным скоплением мочи, которая возвращается в его просвет;
  • недостаточность в работе сердца, что проявляется дневными отеками и сниженным диурезом, а ночь, наоборот, происходит уменьшение отечного синдрома и учащаются позывы на мочеиспускание (из тканей выходит скопившаяся за день жидкость);
  • заболевания почек (острая или хроническая форма гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита и другие), при которых происходит чрезмерное расширение сосудов в ночной период, так как снижается нагрузка на них;
  • сахарный или несахарный диабет (имеет место обезвоживание организма и постоянное желание употреблять жидкость);
  • слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию у них мочи;
  • онкологические процессы в мочевыводящем тракте разного происхождения.

У мужчин с учащенным ночным мочеиспусканием в первую очередь исключают аденому железы

Симптомы никтурии

Частое ночное мочеиспускание, при его длительном существовании, характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • желание помочиться возникает преимущественно в ночное время, при этом объем выделяемой мочи иногда бывает очень скудным;
  • нарушается процесс сна, что провоцирует такое состояние, как бессонница;
  • появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, снижается трудоспособность;
  • снижается память, ухудшаются умственные способности и т. д.

Больные с никтурией становятся раздражительными и вспыльчивыми, могут впадать в депрессию

Кроме того, частые позывы к мочеиспусканию ночью могут сочетаться с другими неприятными симптомами, на которые необходимо обратить внимание:

  • опорожнение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным чувством дискомфорта или болевыми ощущениями;
  • больному приходится прилагать определенные усилия, чтобы помочиться, а иногда даже тужиться;
  • появляются боли разной локализации (в нижней части живота, слева или справа от позвоночника), которые чаще носят ноюще-тянущий характер;
  • пациента беспокоит постоянная сухость во рту и чувство жажды, которые плохо устраняется употреблением воды;
  • в течение дня наблюдаются отеки, которые нарастают к вечеру.

Каждый пациент, у которых частота ночного мочеиспускания превалирует над дневным, должен вести дневник контроля диуреза, это очень важно, особенно для пожилых больных, ведь они склонны забывать многие вещи.

В дневнике указываются сведения о количестве актов опорожнения мочевого пузыря, при этом указывается время похода в туалет, объем выделенной мочи и т. д.

Осматривая больного, врач должен обращать внимание на такие симптомы, как наличие или отсутствие отеков, оценить работу сердца и почек, произвести аускультацию, перкуссию и пальпацию всех органов.

Все женщины должны пройти гинекологическое обследование, а мужчины пальцевое ректальное исследование, что позволит подтвердить или исключить наличие патологических процессов в органах мочеполовой системы.

Благодаря ректальному обследованию можно на ранних сроках обнаружить аденому предстательной железы

Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя следующие методы:

Причины никтурии у женщин и мужчин

  • общий анализ крови и мочи;
  • моча по Нечипоренко (при подозрении на инфекционную природу процесса);
  • моча по Зимницкому (позволяет оценить концентрационную способность мочевого пузыря, объем выделяемой мочи в течение суток и т. д.);
  • посев мочевого осадка на питательные среды для выявления микрофлоры, а также определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • определение гормона вазопрессина в сыворотке крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы, органов малого таза и предстательной железы у мужчин;
  • цистоскопия и другие исследования по показаниям (КТ, МРТ и другие).

Прежде чем приступить к лечению никтурии, необходимо разобраться, почему возник этот неприятный симптом. Подход к терапии пациентов должен носить этиологическую направленность, что заключается в проведении следующих мероприятий:

  • коррекция водной нагрузки в течение дня, при этом желательно пить воду не позднее чем за 2-3 часа до сна;
  • при доказанной аденоме предстательной железы проводят лечение антагонистами альфа 1-адренорецепторов, которые способны влиять на рост узла;
  • если обильное мочеиспускание ночью связано с наличием у больного сахарного диабета, то проводится терапия сахароснижающими препаратами и инсулином;
  • психические расстройства устраняют седативными средствами, транквилизаторами или другими антипсихотропными медикаментами.

Никтурию «сердечного» происхождения лечат адекватными дозами гипотензивных, нитратсодержащих, антиангинальных средств и другими

Когда речь идет о прогрессирующем разрастании аденомы, то важно вовремя прибегать к хирургическому вмешательству и делать соответствующую операцию.

Также в борьбе с никтурией применяются народные средства. Рекомендовано употреблять в пищу зерно чечевицы, семена кунжута и пажитника, шпинат и т. д. Однако без основного лечения, такая терапия малоэффективна.

Среди физиотерапевтических методов лечения широкое распространение получили методы массажа и ароматерапии, которые помогают больному расслабиться и переключиться от неприятных мыслей.

Заключение

К сожалению, многие пациенты недооценивают такой симптом, как никтурия, особенно, на первых этапах его проявлений. Однако это стояние требует диагностики и обязательного лечения, поэтому нельзя откладывать свой визит к специалисту.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie

Никтурия (частое ночное мочеиспускание): причины, симптомы и лечение у мужчин и женщин

Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

Дата обновления: 2020-01-06

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха.

Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью).

Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с  рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью.

И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы.

Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

Причины заболевания

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

  • активность и скорость обменных процессов в организме;
  • количество выпитой жидкости за сутки;
  • особенности рациона;
  • возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
  • диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

  • физиологическая или временная ночная полиурия;
  • симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологические причины никтурии

Физиологическая никтурия может возникать:

  • при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
  • при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
  • при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Заболевания, которые сопровождаются никтурией

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается.

В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома.
К ним относятся:

  • заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
  • сахарный диабет;
  • патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
  • заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
  • несахарное мочеизнурение;
  • цирроз печени.

Никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

Это связано:

  • с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
  • в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
  • у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
  • отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

  • врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • несахарное мочеизнурение;
  • патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
  • эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

  • временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
  • постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время.

Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи.

По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей.

У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке.

Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем.

В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток.

Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

  • клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
  • анализ мочи общий;
  • моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

  • желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

  • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
  • соусы и специи;
  • острые и жирные блюда;
  • жирные и соленые сорта сыров;
  • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
  • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://cavalero.ru/urologiya/nikturiya-chastoe-nochnoe-mocheispuskanie.html

Повышенное мочеиспускание ночью: причины частых мочевыделений у мужчин и женщин

Почему ночью выделяется больше мочи чем днем

Повышенное мочеиспускание ночью является неестественным для человека состоянием, когда ночные позывы превышают допустимые для возрастной группы нормы. В клинической медицине это состояние называется ноктурия и характеризуется подъемом человека среди ночи в уборную более одного раза. Этот симптом, как правило, внезапен, но характер приобретает сразу постоянный.

 Загрузка …

Количество выделений существенно повышено, а по объему выводимая жидкость сравнивается с дневными показателями. Такое синдром в медицине называется полиурия. Ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин, не принимающих лекарственных средств с диуретическим эффектом, вызывает обоснованное беспокойство и требует незамедлительного обращения к урологу.

Какая симптоматика у ноктурии?

Позывы к мочеиспусканию ночью у мужчин отмечается при возникновении сопутствующих симптомов:

  • все позывы сопровождаются дискомфортом в области паха и другими неприятными ощущениями мужчины;
  • после деуринации остается жжение, которое не стихает в течение некоторого времени;
  • между половым органом и задним проходом возникает зуд, приносящий немало беспокойства;
  • урина приобретает неестественный цвет и резкий неприятный запах;
  • в выделяющейся моче отмечается гной и кровяные сгустки.

Также частые позывы к мочеиспусканию ночью возникают при камнях и песке в почках, мочевом пузыре или в протоках вывода мочи. Акт деуринации может прерываться и орган остается не до конца опорожненным. Ноктурия для мужчин весьма опасна, поскольку может указывать на развитие сахарного диабета, что легко проверяется на регулярных анализах крови в лаборатории.

На диабет же указывает постоянная жажда и голод, снижение массы тела, усталость и раздражительность. Эти признаки вызывают ночное учащенное мочеиспускание у женщин и у детей. Также есть схожесть с симптомом полиурии.

Почему возникает ноктурия?

Симптомы слишком общие для многих заболеваний урологической сферы, поэтому выделить причины при учащенном мочевыделении в ночное время довольно сложно.

Для всех пациентов также характерны следующие причины развития болезни:

  • при сбоях в обмене веществ позывы к мочеиспусканию учащаются в ночное время, особенно в случае диабетов – сахарных и несахарных, проблемах с кислотностью урины. Ноктурия, которая сопровождается высоким сахаром в крови, как и анемия, также может вызывать частое ночное мочеиспускание;
  • нервные расстройства, длительный стресс, затяжные конфликты и другие проявления эмоционального дисбаланса в организме могут оказывать рефлекторное воздействие на стенки в мочевом пузыре. Даже после того, как нервное напряжение ушло, ночные позывы остаются ещё долгое время. Тем же принципам подвержено мочеиспускание у женщин и детей;
  • травмы спинного мозга или возрастные изменения в эндокринной системе могут вызывать симптомы ноктурии.

Ещё по теме:  Какая моча считается плохой?

Причины ноктурии у мужчин

Одной из причин, по которым возникает частое ночное мочеиспускание у мужчин, может быть:

№ Полезная информация
1частые позывы возникают часто при попадании инфекции или патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал (уретрит)
2мутность мочи с гноем также являются симптомами любого вида цистита, воспалительного процесса в мочевом пузыре
3при выделении малого количества урины, буквально пары капель, на фоне боли и жжения в уретре можно заподозрить простатит
4частое ночное мочеиспускание бывает и при суставных заболеваниях – артрите реактивного типа, остеохондрозе и других. Но сам по себе артрит не может вызывать частых позывов
  • увеличенные размеры предстательной железы часто возникают при её аденоме, доброкачественном образовании. В простате образуются наросты, напоминающие пузырьки. При их увеличении происходит сдавливание мочеиспускательного канала, что снижает качество деуринации. Также не исключены злокачественные образования, рак предстательной железы;
  • почечная недостаточность у мужчин в хронической форме. Клетки почек активно отмирают, нарушается фильтрация жидкости и происходит мочевыделение с примесями;
  • уролитиаз, представляющий собой образования камней средней фракции в почках. Это значительно снижает выводимость мочи, повышает позывы, полиурию и кровь в выделяемой жидкости.

Важно помнить, что многие инфекционные болезни протекают без ярко выраженных симптомов, что не отменяет опасности последствий.

Причины ноктурии у женщин

Ночное мочеиспускание у женщин часто нарушается при беременности и в период менструации, эти естественные причины не вызывают опасений, если на анализах нет превышения показателей. Мочеиспускание у женщин в ночное время учащается, как правило, при заболеваниях органов мочевыделительной системы.

Для женского пола диагностика таких болезней происходит чаще в 3 раза, чем у мужского, что связано с особенностями строения половой системы. Инфекция при попадании в женский организм быстрее поражает мочевыводящие пути, более короткие и расширенные, чем в мужском.

Ещё по теме:  Как лечат свищ мочевого пузыря?

Позывы к мочеиспусканию у женщин учащаются при следующих болезнях:

  • пиелонефриты острой или хронической стадии – ноктурия чаще появляется при хронической форме, также развивается повышенное давление, боли в зоне поясницы, температура до 40 градусов, сильный озноб, в урине выделяется гной и кровь;
  • циститы всегда вызывают частое желание деуринации, которое сопровождается резями и жжением в уретральном канале. Также присутствует ощущение незавершенности при мочеиспускании, температура в норме, максимум повышения – 37,5 градусов. В моче присутствует мутность, что указывает на осложнения заболевания;
  • уретриты чаще всего проходят вместе с ноктурией. Кроме того в самой уретре присутствует жжение и боли, выделения слизи из канала. Признаков интоксикации организма нет, часто заболевание проходит без симптомов, но инфекция в уретральном канале присутствует и активно развивается;
  • при мочекаменной болезни конкременты возникают в разных местах мочевыделительной системы – и в лоханках почек, и в трубках мочеточников, и в полости мочевого пузыря. Пациенткой ощущается позыв при беге или физической нагрузке. Во время деуринации струя прерывается, хотя ощущение завершенности ещё не наступило. Боли в области над лобком часто отдают в промежность, особенно при движении или мочеиспускании;
  • миома матки – заболевание в гинекологической сфере, долгое время протекающее без симптомов. Доброкачественная опухоль мышечного слоя в органе вызывает частые позывы, сдавливая соседние ткани и органы в процессе своего роста. Раньше ноктурии появляется сбой менструального цикла и кровотечения, боли в нижней части живота;
  • опущение матки ниже её нормальной анатомической границы связывается со слабостью мышц тазового дна. Если не начать лечение вовремя, болезнь прогрессирует, и происходит смещение и соседних органов – мочевого пузыря и прямой кишки. В таком случае частое мочеиспускание у женщин провоцирует недержание мочи, и сопровождается тянущими болями в животе, ощущением присутствия некоего предмета во влагалище, а также сильными кровянистыми сгустками из половых органов.

Лечение ноктурии

Значительное количество факторов, из-за которых может развиваться полиурия, требует основательного обследования организма пациента. В этом случае будет поставлен самый точный диагноз, да и назначенное лечение будет адекватным и эффективным. Любое лечение проблем с мочеиспусканием должно быть комплексным, а иногда и затрагивающим функцию почек:

  • прежде всего, пациент должен скорректировать свое питание. Изменение в рационе может нормализовать баланс электролитов в организме;
  • назначается лечение комплексными витаминными и биологически активными добавками с минералами;
  • лечение должно включать и препараты с калием и кальцием, натрием и прочими микро- и макроэлементами;
  • если пациент теряет очень много жидкости, то во избежание обезвоживания понадобится внутривенное введение растворов. При этом обязательным является контроль сердечно-сосудистой системы.

Ещё по теме:  Причины повышенной диастазы в моче

Профилактика ноктурии

Во избежание появления ноктурии у мужчин и женщин необходимо соблюдать меры профилактики, которые не слишком сложны и заключаются в следующем:

  • упражнения Кегеля, способствующие развитию мышц малого таза и мочевыделительной системы. На протяжении 2х месяцев они должны выполняться регулярно, без пропуска дней. Повторения с каждым разом нужно увеличивать;
  • корректировка рациона с ограничением продуктов, стимулирующих образование мочи;
  • ограничение жидкости в вечернее время и обязательный прием не менее 2х литров в течение всего дня;
  • регулярные обследования и плановые осмотры;
  • лечение болезней, на фоне которых может развиться ноктурия;
  • выбор правильных конрацептивных средств, защищающих пациентов обоего пола от венерических инфекций при половых контактах;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета, особенно осенью и весной, когда организму не хватает питательных веществ и витаминов.

При возникновении симптомов учащенного выделения урины важно своевременно обратиться за помощью.

responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=122068193747

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/bolezni/pochemu-poyavlyaetsya-povyshennoe-mocheispuskanie-nochyu.html

Лечим Цистит
Добавить комментарий