Затрудненное мочеиспускание у женщин

Причины и лечение затрудненного мочеиспускания у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин

Проблемы, возникающие при посещении туалета «по малой нужде», часто умалчиваются пациентами на приеме, так как им не придается должного значения. Тем временем, появление трудностей с мочеиспусканием может говорить о серьезных патологиях, причем не только мочевыводящей системы.

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин

Иначе этот симптом называется странгурией, в переводе означающий «моча по капле». Любые расстройства мочеиспускания в совокупности именуются дизурией, у женщин такого рода проблемы возникают по разным причинам.

Если при походе в туалет прикладываются определенные усилия для отхождения урины (специфическая поза, напряжение мышц брюшного пресса или тазового дна), то это является затрудненным мочеиспусканием.

Возникает и психологический дискомфорт.

В случае, когда никаких действий не предпринято, моча может не выделяться вовсе, либо у струи очень слабый напор. В тяжелых ситуациях она выходит даже единичными каплями. Акт мочеиспускания при этом удлиняется и протекает довольно трудно. Количество позывов в туалет увеличивается.

Вероятные причины

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин довольно разнообразные. Если возникает затрудненный процесс выделения урины, в качестве предпосылок подобного явления выступают следующие факторы:

  • Механические травмы. Возможно уменьшение просвета мочевыводящих путей с одной или двух сторон, возникающее вследствие опухоли или попадания инородного тела. Также причиной может являться травма, затрагивающая нервную систему: в результате нарушения иннервации органов мочеотделения урина выделяется не так, как нужно. Сюда же можно отнести патологии позвоночного столба в виде грыж или протрузий, которые могут осложняться дизурическими расстройствами.
  • Поражения почек: инфекции, затрагивающие клубочки и лоханку. Все чаще встречается мочекаменная болезнь, при которой конкременты большого размера затрудняют выход мочи и перекрывают просвет мочеточников, вызывая острый болевой синдром. Также они царапают слизистую по ходу продвижения, поэтому в моче может появляться кровь.
  • Венерические заболевания и высокая сексуальная активность у девушек. При половом акте возможно попадание в область уретры различных микроорганизмов, чаще всего это кишечные бактерии или возбудители генитального герпеса. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфицирование происходит быстрее и легче.
  • Опухоли органов малого таза. Они могут сужать просвет мочевыводящих путей, сдавливая ткани изнутри или снаружи.
  • Климакс. Происходят гормональные изменения в организме женщины, которые способны влиять на отделение мочи.
  • Расстройства нервной системы в виде истерии или ипохондрии. Эта причина встречается крайне редко, обязательна тщательная диагностика, направленная на поиск сопутствующих факторов.
  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов для контрацепции, а также мочегонных средств.
  • Врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.
  • Растяжение мочевого пузыря. Причиной является разнообразные нарушения чувствительности, они могут быть последствием инсульта. Больной применяет различные способы для опорожнения: оказывает давление на низ живота, напрягает тазовые мышцы. Струя мочи в случае такой патологии вялая и без напора, а состояние опасно развитием грозных осложнений. В мочевой пузырь легче попадает инфекция, застой мочи ведет к образованию камней, а затем и к почечной недостаточности.

Особенности нарушений при беременности и в пожилом возрасте

У женщины в положении очень часто возникают симптомы дизурии. Обычно это явление характерно для второго и третьего триместра беременности, но случается и на самых ранних сроках.

В начале периода вынашивания женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание из-за усиления притока крови ко всем органам малого таза.

Это необходимо для активного поступления к плоду всех питательных веществ и микроэлементов для полноценного развития.

На более поздних сроках растущая в размерах матка оказывает давление на окружающие ткани и органы, в результате чего возникает учащение позывов к мочеиспусканию. После родов эти симптомы исчезают. В ряде случаев они считаются физиологичными, лучше получить консультацию врача для исключения патологических процессов организма.

Нарушения мочеиспускания у стареющих людей встречаются чаще ввиду сочетания множества факторов, способных их вызвать.

У инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно, активизируется патогенная флора из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы.

Осложнения при отсутствии лечения

Дизурические расстройства не только ухудшают качество жизни женщины, но и ведут к развитию неприятных осложнений со стороны мочеполовой системы. Остаточная моча, не удаленная своевременно, может оседать на слизистой мочевого пузыря, превращаясь в дальнейшем в камни. Затем они вызывают симптоматику, соответствующую мочекаменной болезни.

Диагностирование патологии

Тщательная диагностика играет важную роль потому, что факторов, способных вызвать нарушения мочеиспускания, большое количество. Предпочтение отдается неинвазивным методам:

  1. Сбор анамнеза. Этому моменту нужно уделять особое внимание, так как правильно поставленные вопросы и ответы на них являются ключом к диагнозу в 80% случаях.
  2. Общий анализ мочи. Врач оценивает внешние параметры собранной мочи, ее состав и количество.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью исключаются новообразования, мочекаменная болезнь.

В некоторых случаях необходимо проведение более сложных манипуляций. Самыми распространенными являются цистоскопия и комплексное уродинамическое исследование.

Способы устранения проблемы

Выбор схемы терапии зависит от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса, а также от причин. Основной целью лечения является борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома, устранение дискомфорта при мочеиспускании.

Консервативный подход

Традиционно на начальном этапе лечить нарушения отхождения мочи рекомендуется методами, не связанными с хирургическим вмешательством.

К ним относятся:

  • лекарства для устранения инфекции, которая явилась причиной дизурии;
  • при нервных расстройствах – консультация психолога, назначение противотревожных, успокоительных таблеток, укрепление нервной системы.
  • коррекция питания и питьевого режима как при недостаточном количестве мочи, так и при полиурии.
  • тренировка мышц промежности, направленная на их укрепление;
  • при неврологических причинах прием препаратов, регулирующих работу органов мочевыделения.
  • в некоторых случаях необходима постановка уретрального катетера;
  • налаживание режима мочеиспусканий, тренировка мышечного слоя мочевого пузыря;
  • консультация гинеколога для коррекции гормонального фона.
  • физиопроцедуры для укрепления мышц промежности, восстановления их утраченных функций.

Оперативное лечение

Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек.

У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают.

Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.

Нетрадиционная терапия

Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны. Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:

  • Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
  • Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
  • Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.

Профилактические рекомендации

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:

  • Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
  • Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
  • Пересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
  • Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
  • Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.

Заключение

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин возникает по разным причинам, он может встречаться при большом количестве патологических состояний. Лечение будет зависеть от выявленных факторов и опираться на индивидуальные особенности каждого организма.

Важно понимать, что при возникновении болезненности или других нарушений акта мочеиспускания нужно обращаться к урологу. В некоторых случаях эти симптомы говорят о довольно серьезной патологии со стороны мочевыделительной системы, которая может привести к фатальным осложнениям.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/narushenie-mochevydelenija/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin.html

Почему возникают проблемы с мочеиспусканием у женщин, как с ними бороться?

Затрудненное мочеиспускание у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин также называют дизурией, при этом термин является собирательным и включает несколько разновидностей патологических состояний. Такой диагноз медики могут озвучить в случае, когда нарушено как накопление урины, так и ее выведение из организма.

По утверждению медицинской статистики проблемы с мочеиспусканием у женщин практически в 35% развиваются на почве гинекологических патологий. Не исключено и нарушение функциональности почек либо мочеточников. В большинстве случаев рассматриваемая патология проявляется у представительниц слабого пола, достигших зрелого возраста.

Какие причины способны вызвать формирование патологии

Для начала следует определить, какие именно явления можно отнести к затрудненному мочеиспусканию. О проблеме сигнализирует капельное выделение мочи, слишком долгий по времени процесс, выведение жидкости, направленной отвесно тонкой струйкой. Также возможно раздвоение либо разбрызгивание мочи. Рассмотрим, почему могут возникать подобные признаки неполадок мочеиспускательной системы:

  • Воспалительные процессы хронического характера. Тот же цистит часто провоцирует развития данного расстройства. При его наличии сперва учащается мочеиспускание, а при дальнейшем развитии заболевания и при появлении отечности процесс вызывает все большие трудности. Дополнительные симптомы могут включать болезненность, жжение и резь. Следующим этапом становятся признаки интоксикации, растет температура тела.
  • Воспаление, поражающее уретру. Ее стенки отекают, что и провоцирует затрудненное мочеиспускание у женщин, которое сперва просто учащается.
  • Наличие конкрементов при развитии мочекаменной болезни. Небольшие камни могут проникнуть в мочеточник – его просвет – что и провоцирует сбои в работе мочевыделительной системы. К тому же конкременты раздражают внутренний слой пузыря, что ведет к формированию цистита со всеми вытекающими последствиями, среди которых частое мочеотделение небольшими дозами и сильные позывы к нему.
  • Злокачественные новообразования, затрагивающие органы мочевыделительной системы. При этом на начальных этапах развития симптомы могут либо вовсе отсутствовать, либо не вызывать особого беспокойства, но постепенно при увеличении опухоли процесс выведения мочи затрудняется.
  • Затрудненное мочеиспускание у женщин в некоторых случаях становится одним из ранних признаков вынашивания ребенка, позывы же при этом могут учащаться.

Кроме того, мочевыделение может быть затруднено под воздействием механических причин, когда сужается просвет и в мочевыводящие пути проникают посторонние предметы, из-за расстройства иннервации пузыря. Проблему могут создать кровяные либо слизистые сгустки, защемление уретры, опухоли, сформировавшиеся в кровеносных сосудах.

Рассматриваемый патологический процесс может сопровождать стеноз уретры, слишком высокое внутрибрюшное давление, растяжение пузыря как следствие поврежденного позвоночника, органов, расположенных в брюшной полости.

Нельзя сбрасывать со счетов и истерию либо ипохондрию, которые способны вызвать вялое мочеиспускание, злоупотребление алкогольным питьем и неправильное использование диуретиков.

Важно. Даже неправильно применяемые контрацептивные средства способны создать трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Предрасполагающие моменты и характерные проявления

Некоторые физиологические состояния наряду с определенными заболеваниями существенно увеличивают риск нарушения мочеиспускания, наблюдаемого у женщин. Для представительниц слабого пола опасность выше, нежели для мужчин, учитывая особенности анатомического строения, гормональную и другие составляющие. Мочеиспускание может затрудняться на фоне:

  1. Введения в рацион на постоянной основе пряностей, острых, жирных, соленых блюд. Опасным может оказаться чрезмерное употребление маринадов, алкоголя, газировок – эти продукты способны вызвать спазмы либо воспалительные процессы в уретральном канале.
  2. Может оказаться сложным помочиться после переохлаждения, когда иммунная защита дает сбой. Особенно опасным часто оказывается замерзание нижних конечностей.
  3. Нехватка В-витаминов и ряда минералов, включая магний, калий и кальций вызывает слабый напор мочи, учитывая, что эти вещества ответственны за организованную функциональность мочевыделительной и нервной системы.
  4. Затруднение мочеиспускания может возникнуть из-за нарушенного равновесия в микрофлоре влагалища. В такой ситуации условно-патогенные микроорганизмы цервикального канала либо пузыря могут начать стремительно размножаться.
  5. Неполадки в мочеиспускательном канале способны спровоцировать различные дисфункции и сбои в гормональном фоне.

Нередко среди вызывающих патологию причин – несовпадение свойств микрофлоры сексуальных партнеров, особенно когда речь идет о слишком ранних либо частых контактах.

Что касается сбоев в опорожнении пузыря, проявляться они способны по-разному, здесь значение имеют факторы, спровоцировавшие подобное явление. Так, странгурии свойственно появление болезненности в процессе мочевыделения, а иногда и после него.

К боли добавляется ощущение давления, тяжести в зоне пузыря, вызывающее острое желание посетить туалет.

При поллакиурии количество походов в туалет заметно возрастает, однако суточное количество урины не изменяется.

Неудержание представляет собой неконтролируемый выпуск урины в различных объемах – это может быть несколько миллилитров либо вся моча, собравшаяся на этот момент в пузыре, причем остановить процесс мочевыделения не представляется возможным.

Сопровождает неудержание постоянное желание посетить туалет. Недержание отличается от предыдущего типа патологии отсутствием позывов к опустошению пузыря, так что процесс становится полной неожиданностью.

Трудное мочеиспускание с задержками возникает в случае невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Выведение мочи отличается нестабильностью, частые прерывания процесса сменяются его возобновлением.

Главные симптомы рассматриваемой нами проблемы – слабая струя при мочеиспускании и повышенная частота процесса.

При этом объемы каждой порции малы и для их выведения женщине необходимо напрягаться, поскольку позывы отсутствуют.

Если патологические явления сформировались как следствие воспалительных процессов, появляется боль, при дальнейшем развитии патологии, и отсутствии лечения в урине обнаруживается кровь, слизь или гной.

Важно! Часто плохое мочеиспускание у женщин без боли может возникать на начальных этапах формирования злокачественных новообразований.

Как диагностируют патологическое состояние

Даже когда при мочеиспускании у женщин наблюдаются проблема, своими силами выявить основную причину такого состояния не представляется возможным. Рассматривать причины и признаки заболевания, как и назначать последующую диагностику, подбирать методы терапии должен уролог с привлечением при необходимости гинеколога.

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки. Врач уточняет, как протекает процесс, какое ощущение доставляет наибольший дискомфорт, насколько долго длится патология.

Затем следует пальпация поясничной зоны с целью оценки ее симметричности, наличия новообразований. При присутствии воспалений отмечается увеличение почек либо мочеполовых органов.

Кроме того, при задержке мочи у женщин необходимо проведение лабораторных исследований:

  • Общее исследование урины.
  • Посев на определение патологической флоры.
  • Общее исследование крови.
  • Отбор гинекологического мазка с последующей микроскопией.
  • При подозрении на онкологию проводят биохимическую проверку крови.

Чтобы добиться максимальной достоверности данных следует соблюдать определенные правила и рекомендациям врача. Так, моча должна собираться после тщательно проведенных гигиенических процедур, она должна быть утренней и сданной в лабораторию не позднее 90 минут после отбора. Исследованию подвергается средняя порция.

Если возникают сомнения относительно фактора, вызвавшего болезненное состояние, либо имеются затруднения в постановке диагноза, врач назначает проведение инструментальной диагностики с использованием ультразвуковых методик.

Они позволяют выявить состояния органов, их локализацию. УЗИ способствует оценке структуры почечных тканей, состояния мочевого пузыря, исследование помогает обнаружить воспалительные явления и новообразования, определить размеры.

Цистоскопия помогает определить, в каком состоянии находится слизистый слой мочеточника. Однако у женщин причины затрудненного мочевыделения нередко включают воспалительные процессы, а при их наличии цистоскопия противопоказана. Так что дополнительными способами обследования могут стать МРТ и КТ с использованием контраста для получения наиболее точных результатов.

Лечение патологического состояния

Причины и лечение рассматриваемой проблемы тесно взаимосвязаны. Чтобы добиться наибольшего эффекта, когда имеет место слишком медленное и прерывистое мочеиспускание, могут быть применены как консервативные методики, так и оперативный подход. Среди немедикаментозных способов особой популярностью пользуются:

  1. Лечебные упражнения, укрепляющие мышечные ткани малого таза и промежности.
  2. При ослаблении напора струи вследствие климакса назначают гормональную терапию.
  3. Слабая струя мочи может быть усилена путем электростимуляции, применимой к мышцам промежности.
  4. При нарушениях, спровоцированных стрессовыми ситуациями или перенапряжением эмоционального характера задействуют психотерапевтические сеансы.

Быстрый положительный эффект способны вызвать определенные фармацевтические препараты. При этом конкретные препараты назначаются врачом на основании результатов обследования. Так, если образование камней заканчивается прерывающимся мочеиспусканием, назначают вещества, способствующие их растворению. Следует учитывать тип камней – это могут быть фосфаты, ураты либо оксалаты.

Если, моча выделяется в течение продолжительного времени и слишком малыми порциями, могут прописываться мочегонные препараты. С их помощью удастся избежать накопления урины в тканях, органах.

При наличии воспалительных процессов, вызвавших дизурию, назначают использование противогрибковых, противомикробных либо противовирусных препаратов в соответствии с типом возбудителя, спровоцировавшим развитие патологии.

Если речь идет о том, как лечить патологию, вызванную инфекционными причинами, следует упомянуть следующие препараты:

  • Триметоприм. Средство способно воздействовать на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы.
  • Амоксициллин. Противомикробный препарат широкого спектра воздействия должен назначаться лечащим врачом, учитывая побочные явления и плохое сочетание с прочими средствами.
  • Ципрофлоксацин. Основная особенность – практически нет токсичного воздействия на человеческий организм, что позволяет не волноваться о повреждении здоровых клеток при проведении лечения.
  • Флуконазол. Относится к противогрибковым лекарствам и чаще всего прописывается при молочнице в сопровождении дизурии.
  • Нитрофурантоин. Средство обладает антибактериальными свойствами.
  • Ацикловир. Используется в качестве противовирусного препарата и устраняет герпетические инфекции.

Если случай сложный, а заболевание находится на заключительных этапах формирования требуется хирургическое вмешательство. Операции позволяют удалить новообразования различного характера, скорректировать патологические состояния при помощи пластики, закрепить мочевой пузырь при нарушенном местоположении органа.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/zatrudnennoe-u-zhenshchin-problemy-slabaya-struya-prichiny.html

Затрудненное мочеиспускание у женщин (у пожилых, по утрам): причины (заболевания, повреждения), лечение (консервативное, хирургическое, народное)

Затрудненное мочеиспускание у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин всегда указывает на наличие нарушений в работе организма. В норме во время опорожнения мочевого пузыря человек не должен ощущать дискомфорт. Чаще всего странгурия – лишь симптом, который возникает из-за другого заболевания.

Затрудненное мочеиспускание у женщин всегда указывает на наличие нарушений в работе организма.

Причины

Задержка мочеиспускания может быть связана с рядом причин, в числе которых:

  1. Изменения гормонального фона. Могут быть как патологическими, так и естественными. Гормональные колебания происходят при сахарном диабете, болезнях надпочечников и щитовидной железы, во время полового созревания, беременности, менопаузы и т. д. В редких случаях задержки мочеиспускания возникают после использования оральных контрацептивов.
  2. Прием медикаментов. Странгурия может быть связана с применением транквилизаторов, анальгетиков и снотворных препаратов. Отклонения вызывает длительный прием антидепрессантов. Спазм уретры также возникает из-за неправильного использования диуретиков. Затруднения часто появляются после приема препаратов на основе сульфаниламидов или введения рентгеноконтрастных веществ.
  3. Естественные причины. В норме нарушение мочеиспускания у женщин может возникать утром, после сна. Связано это с продолжительным пребыванием в горизонтальном положении. В процессе мочевой пузырь пережимается, приходится длительно ожидать первую струю, но позднее проблем не возникает. Чаще всего симптом появляется в пожилом возрасте из-за нарушения тонуса тканей.

Гормональные колебания происходят при сахарном диабете.

Неврологические заболевания

Вызывать затруднения при мочеиспускании могут 2 фактора: нарушение передачи нервных импульсов и частые стрессы.

Стресс – это нормальная реакция организма, однако при регулярном перенапряжении повышается тонус мышц.

Гормональные колебания происходят при сахарном диабете В результате ткани оказывают давление на мочевой пузырь и вызывают затруднения при мочеиспускании и частые позывы.

Такая же реакция появляется, если у человека возникают навязчивые мысли при опорожнении: он не может полноценно расслабиться. Странгурия, обусловленная стрессом, часто сопровождается непроизвольным выделением урины при кашле, смехе и т. д.

При неврастении, истериях и подобных патологиях мочеиспускание затруднено из-за неправильного отклика мочевого пузыря на поступающие нервные импульсы. В норме после напряжения должно последовать расслабление и опорожнение, но этого не происходит. Струю при мочеиспускании приходится ждать в течение некоторого времени. Процесс не поддается контролю.

Стресс – это нормальная реакция организма, однако при регулярном перенапряжении повышается тонус мышц.

Нарушения отклика на нервные импульсы часто встречаются у лежачих больных из-за патологических изменений тонуса. Торможение происходит после операций на органах живота и таза.

Воспалительные процессы

Причиной затруднения оттока урины могут стать многие заболевания мочевыделительной системы, например цистит, воспаления мочевого пузыря или уретры, а также инфекции, передающиеся половым путем.

Симптом возникает из-за раздражения слизистых оболочек с их сопутствующим увеличением в объеме. В таких случаях нарушения опорожнения носят нерегулярный характер.

Они могут резко исчезать и появляться при обострениях.

Странгурия при заболеваниях мочеполовой системы сопровождается другими симптомами, это:

  • повышенная температура;
  • боль при мочеиспускании;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • появление примесей гноя и крови в урине;
  • помутнение жидкости;
  • наличие неприятного запаха;
  • жжение и зуд, в т. ч. в состоянии покоя.

При наличии вышеуказанных признаков необходимо обратиться к урологу.

При наличии вышеуказанных признаков необходимо обратиться к урологу.

Механические повреждения

Травмы и механические повреждения – распространенная причина проблем с мочеиспусканием у женщин. Странгурия возникает из-за сужения просвета. Чаще всего подобное происходит при мочекаменной болезни.

Конкремент попадает в проток и частично или полностью перекрывает выход урины. Побочные продукты (слизь, кровь, гной) при воспалении и травмах могут сгустками оседать на стенках и нарушать циркуляцию жидкости.

Нередко возникают затруднения мочеиспускания при смещениях спинных дисков и повреждениях позвоночника и спинного мозга.

Особенности

Некоторые индивидуальные особенности могут спровоцировать нарушения оттока мочи.

При беременности

Странгурия во время вынашивания ребенка возникает на 13 неделе по естественным причинам. Из-за давления плода органам приходится адаптироваться к изменяющимся условиям. Повышение уровня прогестерона приводит к появлению частых позывов. Мышцы непроизвольно напрягаются, из-за чего моча выделяется небольшими порциями, но остается чувство переполнения.

При отсутствии патологических причин и нетипичных симптомов состояние не нуждается в коррекции. Затрудненное мочеиспускание сохраняется до родов. После появления ребенка на свет ситуация постепенно нормализуется.

У пожилых

Странгурия у женщин в пожилом возрасте связана с естественными дегенеративными процессами, протекающими в мышцах и тканях, реже – с колебаниями гормонального фона. В последнем случае назначается заместительная терапия. При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

Симптомы нарушений

Среди главных симптомов странгурии можно отметить следующие:

  • отсутствие сильного напора при мочеиспускании;
  • невозможность контролировать процесс: мышцы непроизвольно сокращаются и расслабляются;
  • необходимость тужиться для опорожнения;
  • ощущение неполного освобождения мочевого пузыря;
  • выделение небольших порций урины.

В зависимости от причины недомогания опорожнение может происходить с болями и жжением. Нередко после мочеиспускания выделяется моча при смехе и кашле.

Приступы странгурии сочетаются с недержанием.

В редких случаях наблюдается полное отсутствие позывов. Если оттока урины нет, необходимо срочно обратиться к врачу. Переполнение мочевого пузыря грозит отмиранием нервных окончаний, разрывом органов и развитием перитонита. То же касается наличия крови в моче и потемнения урины до коричневого оттенка. Это свидетельствует о повреждениях слизистых оболочек мочевыделительной системы.

Диагностика

Поскольку затруднение оттока мочи может быть вызвано различными заболеваниями и нарушениями, сначала рекомендуется обратиться к терапевту. Важно рассказать специалисту о том, когда появились первые симптомы, были ли когда-нибудь аборты, беременность и гинекологические болезни, проводились ли операции в области таза.

Используются следующие методы диагностики:

  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • общий и бактериологический анализы мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазок из уретры;
  • цистоскопия;
  • урография.

К последним двум процедурам стараются обращаться в крайнем случае.

После установления точного диагноза терапевт выдаст направление к нефрологу, гинекологу, урологу, невропатологу или эндокринологу.

Лечение

В зависимости от причин и стадии заболевания могут использоваться различные методы лечения.

Консервативное

Консервативная терапия подразумевает использование следующих лекарственных препаратов:

  1. Средства, вызывающие растворение конкрементов в почках (Аллопуринол, Блемарен, Марелин). Назначаются с особой осторожностью, т. к. существует риск блокирования мочевыводящих путей обломками камней.
  2. Поливитаминные комплексы. Приводят в норму ЦНС и мышечный тонус, способствуют общему укреплению иммунитета.
  3. Антибиотики (Нолицин, Монурал, Фурагин). Назначаются при наличии инфекции. Самостоятельно подбирать препарат нельзя, поскольку патогены обладают резистентностью. Бесконтрольный прием может привести к развитию иммунитета у возбудителей и поражению мочевыводящей системы.
  4. Противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен). Принимаются только под наблюдением врача, поскольку могут вызвать ряд побочных эффектов.
  5. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Могут не только устранить боль, но и облегчить мочеиспускание, однако с главной причиной не борются.
  6. Растительные препараты (Канефрон, Цистон). Используются в качестве вспомогательных средств. Обладают диуретическими и противомикробными свойствами, незначительно уменьшают воспаление. На начальных стадиях фитотерапия иногда справляется с недомоганием самостоятельно.
  7. Иммуномодуляторы (Генферон). Позволяют изменить иммунный ответ и помогают организму справиться с воспалением.
  8. Диуретики (Фуросемид, Лазикс). Мочегонные препараты назначаются с большой осторожностью, т. к. при нарушении оттока мочи они могут усугубить состояние.

Иногда целесообразно применение заместительной гормональной терапии. Например, в случае если затруднения вызваны климаксом или удалением щитовидной железы.

Хирургическое

Чаще всего хирургическое вмешательство необходимо при механическом нарушении оттока мочи из-за опухолей или конкрементов. Также к оперативным методам обращаются при полном отсутствии позывов и переполнении мочевого пузыря. Иногда хирургам приходится оказывать помощь для устранения врожденных анатомических особенностей.

Народные средства

При затрудненном мочеиспускании могут использоваться народные рецепты:

  1. Настойка шиповника. Укрепляет иммунитет, улучшает циркуляцию урины и снимает воспаление. Возьмите стакан (250 мл) ягод шиповника и залейте спиртом так, чтобы все плоды оказались в жидкости. Переместите массу в закрытую емкость. Уберите ее в теплое темное место. Через 7 суток процедите. Принимайте по 10 капель 2 раза в день, предварительно смешивая с водой.
  2. Сок из корней сельдерея. Снимает воспаление и обладает мочегонным эффектом. Следует отжать жидкость из свежих корней. Принимайте по 2 ч. л. лекарства 3 раза в день за полчаса до еды.
  3. Настой рябиновых ягод. Оказывает мочегонное действие. 1 ст. л. плодов слегка растолките и залейте 250 мл кипятка. Настаивайте в течение 4 часов. После удаления осадка принимайте по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.

При затрудненном мочеиспускании могут использоваться народные рецепты.

Перед использованием народных средств необходимо получить разрешение врача, т. к. прием лекарственных трав может усугубить состояние. Например, сельдерей не рекомендуется употреблять в больших количествах при мочекаменной болезни.

Профилактические меры

Для предотвращения затруднения мочеиспускания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не переохлаждайтесь. Старайтесь держать ноги в тепле. Низкая температура заставляет организм сосредоточиться на терморегуляции, из-за чего повышается риск проникновения патогенов.
  2. Откажитесь от вредных продуктов. Острые специи, алкоголь, газировки, копчености и некоторые другие блюда способны вызвать раздражение слизистых оболочек. Это особенно опасно при хронической задержке мочи, т. к. возникает припухлость и сужается просвет. Может возникнуть обострение.
  3. Соблюдайте гигиену. Недостаточная вентиляция, переизбыток влаги и отсутствие ухода создают благотворную почву для размножения бактерий. После гигиенических процедур необходимо удалять излишки жидкости с помощью салфеток. Следует покупать белье только из натуральных материалов.
  4. Занимайтесь спортом. Упражнения помогают поддерживать тонус мышц. Это важно для профилактики нарушений мочеиспускания.
  5. После 40 лет посещайте уролога каждые полгода. Наблюдение и постоянный контроль позволяют выявить патологии на ранних стадиях, когда с ними проще бороться.
  6. Не занимайтесь самолечением. Часто причиной задержки мочи становится некорректное использование диуретиков. Отсутствие адекватной терапии приводит к усугублению состояния и осложнениям.

Затрудненное мочеиспускание чаще всего не является отдельным заболеванием, поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться за помощью.

Источник: https://SayDiabetu.net/cistit/prichiny-zatrudnennogo-mocheispuskaniya-u-zhenshhin/

Затрудненное мочеиспускание у женщин: причины возникновения и методы лечения

Затрудненное мочеиспускание у женщин

Проблемы с мочеиспусканием

19.04.2018

16.2 тыс.

10.9 тыс.

5 мин.

Затрудненное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом заболевания мочеполовой системы. Но в некоторых случаях может возникать вследствие патологий других систем и органов.

Для правильного лечения врач должен провести полноценное обследование пациента. После постановки диагноза назначаются медикаментозные препараты, дополнительно возможно использование средств народной медицины.

Странгурия означает именно затрудненное мочеиспускание. При этом отмечаются такие симптомы, как слабая струя мочи, увеличение продолжительности самого процесса, болевые ощущения и чувство, что мочевой пузырь до конца не опорожнен.

Все проблемы с мочеиспусканием, независимо от того, связаны ли они с затруднениями или учащенным опорожнением мочевого пузыря, называют дизурией. Это явление характерно для цистита, уретрита, других воспалительных заболеваний.

У детей может медленно созревать нервная система. Из-за этого не всегда импульсы о наполнении мочевого пузыря передаются ЦНС. Поэтому считается, что до 5 лет у девочек не может быть дизурии или странгурии, просто организм еще не научился подавать в мозг необходимые сигналы.

Трудности с мочеиспусканием начинаются при беременности, с 13-й, 14-й недели. Играют роль такие факторы, как гормональные изменения, сама матка начинает увеличиваться в размерах и давить на шейку мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов, а давление создает сложности во время самого процесса опорожнения. После родов все проблемы проходят сами по себе.

Затрудненное мочеиспускание появляется также в пожилом возрасте. Ситуация вызвана гормональными изменениями, кроме того, с годами выше риск развития мочекаменной болезни у женщин. Могут появляться доброкачественные новообразования, которые препятствуют нормальному процессу мочевыделения.

Основные причины странгурии:

  • патологические процессы в области мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря;
  • наличие хронических патологий – мочекаменной болезни, уретрита, цистита;
  • бессистемное употребление диуретиков;
  • опухоли органов малого таза и мочевыводящей системы;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • венерические заболевания;
  • гормональные нарушения.

В горизонтальном положении может происходить некоторое сдавливание мочеточника, поэтому по утрам даже на фоне полного здоровья иногда возникают проблемы с мочеиспусканием.

Основной симптом странгурии – это не только плохое мочеиспускание, но необходимость натуживаться при самом процессе.

К числу характерных признаков патологии относятся:

  • вялая струя мочи, даже когда женщина ощущает переполнение мочевого пузыря;
  • прерывистое, буквально капельное выделение мочи;
  • задержка струи, остановка процесса через несколько секунд после начала;
  • уменьшение разовой порции мочи;
  • раздвоение струи.

При этом слабое мочеиспускание затрудняется болевыми ощущениями. Иногда они возникают в конце процесса. Боли локализуются внизу живота, но могут иррадиировать и в кишечник.

Чтобы нормализовать мочеиспускание, для начала нужно внести определенные коррективы в свой образ жизни. Надо исключить из рациона крепкий кофе и черный чай, острые, жирные блюда, полуфабрикаты и копчености. Следует нормализовать питьевой режим (пить не менее 1,5 л жидкости в день), употреблять больше воды без газа.

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины странгурии. Если речь идет о таких заболеваниях, как цистит или воспаление уретры, то обычно назначают антибиотики. В основном это средства из группы полусинтетических пенициллинов – Амоксициллин.

Принимают таблетки, поскольку свечи в данном случае менее эффективны. Если воспаление имеет вирусную природу, то назначают противовирусные лекарства – Новирин.

Когда причиной патологии стал спазм мышц, то принимают препараты атропина. Их выпускают в разной форме – таблетки, ректальные суппозитории (свечи на основе экстракта красавки).

Бывает так, что странгурия вызвана нарушением связей между нервными окончаниями спинного мозга и мочевого пузыря. Это возникает при травмах позвоночника. В таком случае лечение назначает невролог. Ликвидировать нарушение помогают лечебная гимнастика и реабилитационные процедуры.

Если причиной странгурии являются мочекаменная болезнь или наличие опухоли, то терапия проводится исключительно хирургическими методами.

Лечение народными средствами при затрудненном мочеиспускании не имеет самостоятельного значения, но усиливает действие медикаментозной терапии. Народные целители рекомендуют раз в день принимать 1 ст. л. порошка из перегородок грецких орехов, запивая его достаточным количеством теплой воды.

Полезен порошок из смешанных в равных пропорциях сухих листьев и коры грецкого ореха. Принимают по 1 ст. л. такого порошка 2-3 раза в день, запивая теплой водой. Курс лечения составляет не менее месяца.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении странгурии настой плодов чайной розы (смешиваются с водой в равны пропорциях и настаиваются в течение суток, пока жидкость не станет светло-желтой).

Эффективными считаются теплые сидячие ванны с противовоспалительными травяными отварами (из ромашки):

  1. 1. Берут 3-4 ст. л.сухих соцветий ромашки на литр кипятка.
  2. 2. Нагревают на медленном огне в течение 10-15 минут.
  3. 3. Процеживают и добавляют в воду для ванной.

Но если есть подозрения на опухоль, то от ванн лучше воздержаться до постановки точного диагноза.

Иногда назначаются натуральные мочегонные средства – отвар шиповника, свежевыжатый сок сельдерея, клюквенный морс. Последний обладает антисептическими свойствами, т. е. происходит очищение мочеиспускательного канала.

Не следует путать странгурию и недержание мочи. Последнее означает невозможность произвольно регулировать мочеиспускание. Недержание существует в разных формах и проявляется как внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря, так и бесконтрольным подтеканием мочи даже в состоянии покоя.

Такие расстройства, как странгурия или недержание мочи характерны для женщин пожилого возраста. По статистике, с ними сталкивается до 50% дам старше 70 лет.

Однако недержание чаще отмечается у женщин с естественными родами в анамнезе.

Проблема связана со стрессом, слабостью мускулатуры тазового дна, приемом некоторых лекарственных препаратов, может быть вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря.

Лечение заключается в основном в коррекции образа жизни, соблюдении бескофеиновой диеты, нормализации веса, выполнении специальной гимнастики. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Задержка мочеиспускания имеет свое название – ишурия. Проблема заключается не в снижении напора, а в невозможности полного опорожнения мочевого пузыря.

Нарушение развивается в острой и хронической форме. Первая возникает внезапно, чаще всего обусловлена механическими причинами, когда происходит закупорка системы из-за камня или сгустка крови. Но иногда острые формы вызваны нейрогенными факторами, когда из-за сильного стресса человек не в состоянии мочиться (некоторое выделение мочи возможно при надавливании на нижнюю часть живота).

Хроническая ишурия развивается на фоне воспалительных заболеваний, дисфункции мочевого пузыря или уретры.

Выделяют также парадоксальную форму патологии, при которой невозможно произвольное мочеиспускание, и в то же время постоянно бесконтрольно выделяется небольшое количество мочи.

Ситуация обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов, механическими травмами, нейрогенными факторами.

При ишурии методы лечения можно разделить на две группы:

  1. 1. Экстренная нормализация оттока мочи.
  2. 2. Устранение причин, вызвавших патологию.

Терапия будет зависеть от природы появления ишурии.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/zatrudnennoe-mocheispuskanie.html

Лечим Цистит
Добавить комментарий